苏州相城区律师事务所:孕期怎么安全治疗阴道炎?

如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但是如果是比较严重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。

对胎儿有影响吗？如果不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。

如何用药？孕妇要注意的是，在怀孕早期和中、晚期用药应有所不同，有些药物对胎儿的发育有影响，因此请在医院的指导下用药，切不可自己随意使用药物。此外，外洗的洗剂目前在市场上品种很多，对孕妇而言，可以进行外阴部的冲洗，但不能进行阴道内的冲洗，因为这样很容易影响到胎儿。

细菌性阴道病
正常情况下，阴道内环境维持着正常的生态平衡。一旦由于某种原因，乳酸杆菌大量减少阴道从生生态平衡发生紊乱，平时数量不多的厌氧菌、生殖道支原体等微生物过度繁殖，形成混合感染，就可对妇女健康构成威胁。这种感染不同于淋病性、滴虫性、霉菌性阴道炎，而是一种非特异性阴道炎，其表现为黏膜的炎症反应很轻微，分泌物中白细胞不多，炎症较轻，称其为阴道炎比较勉强，而被称为细菌性阴道病。此病对于一般女性还可以承受，但对于孕妇来说，则不可小视。
妇女怀孕后体内激素水平明显上升，改变了阴道内的酸碱度，为病菌在阴道内生长、繁殖和黏附提供了有利条件。加之孕期免疫力下降，使原先寄生在阴道内不引起疾病的某些菌种在毒性方面有所增加，并逐渐演变为阴道炎。孕妇若患有糖尿病，高血糖的影响也会增加孕妇患细菌性阴道炎、外阴炎的机会。
阴道病的致病菌较为复杂，孕妇的症状也相对较严重。除此之外，孕妇还容易引起其他病菌感染，严重时甚至可导致羊膜炎、胎膜早破、早产、子宫内膜炎、产褥热等，临床上因阴道炎继发尿路感染，有引起早产、死胎的报道。某些病菌可经阴道分娩传给新生儿。一般在产后7天、产后21~28天感染率最高，症状主要有鹅口疮、眼炎、尿布疹、生殖道炎，还可有发热。需要注意的是，早产儿和低体重儿的感染率最高，也最严重。这一方面因为小婴儿体重低，免疫力更弱；另一方面也由于他们出生后一般都被放在保温箱内，而保温箱内的温度条件恰恰是某些病菌如念珠菌生长的适宜环境。一些原先只是体表浅部感染了念珠菌的小婴儿，被放在保温箱内一段时间后，可发展成念珠菌感染，严重的可致死。
因此，孕妇患有阴道病对母婴造成的危害较大，一旦确诊，就应及时在医生的指导下用药治疗。但是不少孕妇担心药物会影响腹中胎儿的安危，这的确是一个应该引起重视的问题。因为孕妇自身的变化会影响药物的代谢、排泄和蓄积，所以，有些药物会对孕妇本身的重要器官产生比非妊娠时更大的损害，还有些药物可引起胚胎中毒、死亡。
在孕期初3个月发现有阴道病，最好不用阴道塞药，因为此时的胚胎发育不完全，阴道塞药容易引起流产；怀孕3个月后胎盘已经形成用药比较安全，流产机会减少。克霉唑对念珠菌性阴道炎有较好的疗效，使用也方便；达克宁和制霉菌素也可使用，只是两者都须每天阴道内置药，且用药时间较长，而孕妇每日阴道内置药不甚方便，因此使用者较少。斯皮仁诺和氟康唑，孕妇一般不宜使用。如果孕妇不想保留胎儿，准备做人工流产或药物流产，则在手术前必须先治疗，以免念珠菌等病菌感染扩散至子宫。
随着妊娠月份的增加，有的孕妇原有的症状可能逐渐减轻，这时也不能麻痹大意。应去医院取阴道分泌物作细菌培育，如发现阳性，不论有无自觉症状，均应积极治疗，以减少对母婴的危害。

那就再看次大夫 问问阿