依伽依佳棉麻女装图片:想问问那种治疗乙肝的药物好用?资料及投资怎样?

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/04/28 03:57:40

【药品名称】
  通用名:苦参素片
  商品名:龙鑫甘
  英文名:Marine Tablets
  汉语拼音:Kushensu Pian
  本品主要成份为苦参素,即氧化苦参碱。
  其结构式为(见右图) :
  分子式:C15H24N2O2·H2O
  分子量:282.38
  【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
  【药理毒理】
  药理作用:
  在四氯化碳模型,本品有降低动物血清转氨酶和肝脏中羟脯氨酸含量,可减轻肝脏的病变程度和降低感染乙型肝炎病毒 (HBV) 鸭血清 DHBV-DNA 水平的作用。
  体外试验表明:本品可抑制小鼠皮肤成纤维母细胞( NIH/3T3 细胞)增殖及细胞外基质的合成;可抑制大鼠肝星状细胞增殖和细胞外基质的合成,促进其凋亡。
  在四氯化碳、二甲基亚硝胺和半乳糖胺诱导的大鼠肝纤维化模型上,口服苦参素预防和治疗后,动物血清转氨酶、细胞外基质(透明质酸、层粘素、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原)含量以及肝组织内肝细胞变性、坏死、炎症活动度及纤维化程度均明显好转,表明苦参素有减轻肝脏炎症活动度、抑制肝内胶原合成的作用。
  毒理研究:
  大鼠连续 24 周给药,剂量分别为 48 、 120 、 300mg/kg ,给药后动物短期内出现先兴奋后抑制症状。高剂量组大鼠体重增长缓慢,血清生化学的丙氨酸氨基转移酶( ALT )和尿素氮( BUN )数值均明显升高。中、高剂量组动物的肝脏和肾脏的脏器系数明显增加。病理检查各给药和停药后高剂量组大鼠肝脏细胞有点状或灶性坏死,肺脏肺泡壁增厚,细支气管周围有淋巴细胞浸润,其他组织未见明显损伤及病理改变。停药后 4 周肝脏的毒性反应未恢复。
  【药代动力学】
  静脉注射苦参素后,血药浓度-时间曲线呈双指数型,符合二房室模型。口服后效应与浓度之间的关系符合 S 型 Emax 模型,为非剂量依赖性。本药主要在肝脏及小肠中代谢,而由尿液及粪便排出。
  【适应症】
  用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗,以及病毒性肝炎肝纤维化血清学指标〔透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原蛋白(PⅢP)〕的改善。
  【用法用量】
  慢性乙型病毒性肝炎:口服,每次 0.2g~0.3g(2~3片),每日三次,三个月为一疗程,或遵医嘱。
  病毒性肝炎肝纤维化血清学指标〔透明质酸( HA)和Ⅲ型前胶原蛋白(PⅢP)〕的改善:口服,每次0.3g(3片),每日三次,六个月为一疗程,或遵医嘱。
  【不良反应】
  患者对本品有较好的耐受性,不良反应发生率较低。常见的不良反应有恶心、呕吐、口苦、食欲减退、腹泻、上腹不适或疼痛以及乏力,偶见皮疹、胸闷、发热,症状一般可自行缓解。
  【禁忌】 对本品过敏者禁用。
  【注意事项】
  • 在医生指导下使用本品。
  • 严重肾功能不全者,不建议使用本品。
  • 肝功能衰竭者慎用。
  【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇不宜使用。哺乳期妇女慎用。
  【儿童用药】 尚无儿童用药经验。
  【老年患者用药】 减量或遵医嘱。
  【药物相互作用】 尚不明确。
  【药物过量】 目前尚未见药物过量特殊体征和症状。若发生药物过量,要对患者进行监护,给予常规支持疗法。
  【规格】 0.1g
  【贮藏】 遮光,密封,在阴凉干燥处保存。
  【包装】 铝塑泡罩。 12 片/板, 2 板/盒。
  【有效期】 暂定 24 个月。
  【批准文号】 H20051827
  【生产企业】
  企业名称:济南明鑫制药有限公司
  地址:山东省章丘市明水工业二路 7 号
  网址:www.mingxinpharm.com
  邮编:250200
  电话:0531-83323078
  传真:0531-83319616

  如何选择治疗乙肝的药物

  http://www.healthoo.com 2004年10月18日 16:38
  [关键词] 乙肝 治疗 药物

  健康网讯: 目前广告上治疗慢性病毒性肝炎的药物和疗法很多,关键是如何判定哪些疗法
  有效,如何选用这些药物。我仅谈谈个人看法,以供参考。
  一、有无卫生部的正式批准文号。如果是卫药准字号,都是经过临床验证比较
  可*的药品。如果是健字号就是保健用品,对于治疗是否有效就不一定了。
  二、有无临床验证材料。如果没有可向药厂索取。得到临床验证材料之后还要
  注意以下几点:
  1。这些验证单位是否是您或您熟悉的医师信得过的单位和医师。
  因为临床验证是一项要求非常严格的科学,稍不注意就会得出错误的结论。我曾经
  遇到过好几种药物,最初验证认为乙肝表面抗原(HBsAg,澳抗)阴转率可以达到
  60%以上。当时有的报纸也大大宣传了一阵。但后来证明根本无效。我想,这不能
  责怪报纸,也不能责怪药厂,也不能认为是验证单位故意造假,而很可能是因为试
  验不够严格而造成的假象。在我们自己的研究中也曾遇到某种药物使乙肝病毒核酸
  (HBV-DNA)全部转阴的报告,幸亏我当时送检的病人标本液中既有治疗前的,又
  有治疗后的;既有治疗组的,也有对照组的,这样,全部阴转是根本不可能的。再
  仔细检查才发现是检测试剂的问题。因此对于临床验证的结果一定要看一看是否是
  您相信的单位做的。如果是,最好设法问一问这些验证单位和验证医师是不是结果
  确实可*。
  有一位同志告诉我,她曾参加过某一药厂组织的义诊。结果这个药厂就把她的
  相片和当时的大标语照下来了,好像她对于这个药很相信似的。事实上,她对于这
  个药一无所知。义诊就是给病人看病,该用什么药就用什么药,不一定义诊就是要
  用该厂的药物。因此对于有名有姓的“验证者”,最好设法问一问是否真是那么一
  回事。
  2。要看一看这些验证材料的科学性如何。
  这当然主要由医生来判断,但病人自己也可初步判断一下:①是否有足够的例数。
  治疗慢性肝炎是否有效,至少需要30对以上的病例,即60例以上。如果只有几例,
  十几例,甚至个例报道,结果就不太可*了。②是否有对照组。③两组(治疗组和
  对照组)的病人是否有可比性。例如,男女比例、病情轻重、年龄、病程长短、病
  毒标志物、肝功情况、母婴传播的比例等等两组是否基本一样,是否是在同一时期
  、同一单位(或同一研究组织)中进行的。因为这些都是能够影响药物疗效的因素
  。如果再能够做到“双盲”和治疗前后的标本用同一批试剂在同一实验室进行检测
  ,那可*性就更大了。
  对于基础材料也要仔细分析。不少材料都证明某种药物在体外(如组织培养中
  )或体内(如鸭肝炎、土拨鼠肝炎)有抗病毒作用或抗肿瘤作用。这种材料只能作
  为临床应用的参考或佐证,而不能认为这种药物就一定会对人类肝炎和肿瘤有效。
  这是因为体外(细胞)和体内(动物)实验和人体的结果不一定一致。另外在体外
  实验中常常忽略了在临床应用是否确有可能。我们曾在体外(2215细胞系)筛选了
  一些中草药确实有抗乙肝病毒的作用,但实际上在体内很难达到体外实验的浓度,
  因此在临床上应用就不那么有效了。
  三、对于临床医师来说,您认为可能有效的药物,最好亲自治疗一部分病人(
  最好由单位领导进行组织,每一种新进医院的药品,特别是疗效尚未公认的药品都
  组织力量诊疗一部分病人),数量不需要太大,有10—20例即可。如果说明书上说
  明e抗原和/或HBV—DNA的阴转率为40%左右,那么10例—20例病人中至少也应当
  有2—3—4—5个病人有疗效,如果一个也没有就证明此药无效,如果有10%以上的
  阴转率就值得扩大试验,如果有40%以上的阴转率就可以基本上肯定此药是有效的
  。这样就可以使医生对于每一种新药都做到心中有数。

  四、到目前为止,真正能让乙肝表面抗原(即澳抗,HB-sAg)转阴的药物和
  疗法还没有。
  最好的治疗方法一般转阴率在10%左右,超过20%的几乎没有。因此,那些自称能
  让乙肝表面抗原全部阴转或大部分(>50%)阴转的医师、药物或疗法大都是缺乏
  科学根据,不太可*的。如果真有这种疗法,我们愿意进行验证。至于那些自称能
  够让乙肝标志物全部阴转的材料更不可信,因为乙肝标志物中还包括抗表面抗原的
  抗体(抗—HBs),这是一种保护性抗体,阳性常代表人体已对乙肝病毒有了免疫
  力,让抗—HBs也转阴了岂不是反而有害。对于那些自称能将各种肝炎、肝硬化、
  肝癌都能彻底治好的说法更不可信。
  总之,不要只看或只听宣传得如何如何好,一定要拿出具体材料来,拿出证据
  来。
  但是还必须说明一点,真正的急性乙型肝炎乙肝表面抗原的自然阴转率(不用
  药自己阴转)是很高的,几乎可达到100%。如果用药来治疗这些病人当然可得到
  很高的乙肝表面抗原的阴转率。还有,慢性乙型肝炎的表面抗原也有自然转阴的,
  一般每年约有1%—2%,因此用药后个别病例的乙肝表面抗原确实阴转,还不能肯
  定该药一定有效。至于试剂不准,造成假阴性的结果就更多了。
  治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗当然非常重要。其他治疗,如消除肝脏炎症,减
  少或防止肝脏纤维化的药物应同时应用。无论广告中说有什么作用,如什么提高免
  疫力呀、改善肝脏微循环呀等等,我们都不要轻易相信,一定要看看有没有确实可
  *的根据,最好是治疗慢性肝炎病人的根据。

  如何选择治疗乙肝的药物(上)

  时间:2006-1-4 作者:未知 来自:健康报(网) 阅读次数:102

  如何选择治疗乙肝的药物(上)

  目前广告上治疗慢性病毒性肝炎的药物和疗法很多,关键是如何判定哪些疗法有效,如何选用这些药物。我仅谈谈个人看法,以供参考。
  一、有无卫生部的正式批准文号。如果是卫药准字号,都是经过临床验证比较可靠的药品。如果是健字号就是保健用品,对于治疗是否有效就不一定了。
  二、有无临床验证材料。如果没有可向药厂索取。得到临床验证材料之后还要注意以下几点:
  1。这些验证单位是否是您或您熟悉的医师信得过的单位和医师。因为临床验证是一项要求非常严格的科学,稍不注意就会得出错误的结论。我曾经遇到过好几种药物,最初验证认为乙肝表面抗原(HBsAg,澳抗)阴转率可以达到60%以上。当时有的报纸也大大宣传了一阵。但后来证明根本无效。我想,这不能责怪报纸,也不能责怪药厂,也不能认为是验证单位故意造假,而很可能是因为试验不够严格而造成的假象。在我们自己的研究中也曾遇到某种药物使乙肝病毒核酸(HBV-DNA)全部转阴的报告,幸亏我当时送检的病人标本液中既有治疗前的,又有治疗后的;既有治疗组的,也有对照组的,这样,全部阴转是根本不可能的。再仔细检查才发现是检测试剂的问题。因此对于临床验证的结果一定要看一看是否是您相信的单位做的。如果是,最好设法问一问这些验证单位和验证医师是不是结果确实可靠。
  有一位同志告诉我,她曾参加过某一药厂组织的义诊。结果这个药厂就把她的相片和当时的大标语照下来了,好像她对于这个药很相信似的。事实上,她对于这个药一无所知。义诊就是给病人看病,该用什么药就用什么药,不一定义诊就是要用该厂的药物。因此对于有名有姓的“验证者”,最好设法问一问是否真是那么一回事。
  2。要看一看这些验证材料的科学性如何。这当然主要由医生来判断,但病人自己也可初步判断一下:①是否有足够的例数。治疗慢性肝炎是否有效,至少需要30对以上的病例,即60例以上。如果只有几例,十几例,甚至个例报道,结果就不太可靠了。②是否有对照组。③两组(治疗组和对照组)的病人是否有可比性。例如,男女比例、病情轻重、年龄、病程长短、病毒标志物、肝功情况、母婴传播的比例等等两组是否基本一样,是否是在同一时期、同一单位(或同一研究组织)中进行的。因为这些都是能够影响药物疗效的因素。如果再能够做到“双盲”和治疗前后的标本用同一批试剂在同一实验室进行检测,那可靠性就更大了。
  对于基础材料也要仔细分析。不少材料都证明某种药物在体外(如组织培养中)或体内(如鸭肝炎、土拨鼠肝炎)有抗病毒作用或抗肿瘤作用。这种材料只能作为临床应用的参考或佐证,而不能认为这种药物就一定会对人类肝炎和肿瘤有效。这是因为体外(细胞)和体内(动物)实验和人体的结果不一定一致。另外在体外实验中常常忽略了在临床应用是否确有可能。我们曾在体外(2215细胞系)筛选了一些中草药确实有抗乙肝病毒的作用,但实际上在体内很难达到体外实验的浓度,因此在临床上应用就不那么有效了。

现在公认有效的只有核苷类抗病毒药物还有干扰素。还是别想这个了,这些药物老的到处都在生产,新的有利可图的都是专利药,中国还没有哪家药厂有研究这方面新药的能力

也就是借中医之名忽悠忽悠,能赚点钱,但太缺德

目前有效的治疗乙肝药物有哪些

目前有效的抗乙肝病毒药物有哪些?如何选择用药?

慢性乙型肝炎治疗新进展

1.治疗目标:通过抑制乙肝病毒复制或消除感染以阻止肝脏病变发展,具体表现为:①血清HBVDNA阴性;②血清HBeAg阴性,抗-HBe阳性(即“大三阳”转为“小三阳”);③血清ALT正常;④肝脏组织学改善。

2.抗病毒治疗指征:血清HBVDNA或/和HBeAg阳性持续6个月以上;血清ALT水平反复升高;肝脏组织学检查提示乙肝病毒慢性感染,炎症程度中度以上。

3.有效抗乙肝病毒药物:

3.1a-干扰素:

1992年,美国食品与药品管理局(FDA)批准a-干扰素应用于治疗慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒复制及免疫增强功能,推荐剂量为每次皮下注射5百万单位,每周3次,疗程至少6个月。此类药物目前有进口药物“干扰能”、“罗绕素”、“惠福仁”及国产药物“赛若金”、“运德素”、“安达芬”、“因特芬”等。

疗效较好指标包括:治疗前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝脏组织学检查提示明显炎症活动,女性,病史中有急性肝炎历史,病毒持续感染时间较短,非母婴传播,非病毒变异。

可能不良反应有:感冒样症状,骨髓抑制(表现为外周血白细胞数、血小板数下降),食欲减退,消瘦,脱发,精神抑郁等。

3.2拉米夫定:

拉米夫定(我国商品名为“贺普丁”)是美国FDA于1998年12月批准应用于治疗乙肝病毒的另一种药物,只有抑制病毒复制功能,推荐治疗方案为每次口服100mg,每天1次,疗程至少1年。

可能不良反应:目前尚未发现明显不良反应。

注意事项:治疗9个月后需检查病毒变异,防止耐药情况发生

3.3泛昔洛韦:

泛昔洛韦(商品名为“丽珠风”)为另一类核苷类似物,作用机制类似拉米夫定,推荐方案为每次口服0.5g,每天3次,疗程至少4个月。

3.4免疫调节剂:

胸腺肽a1(商品名为“日达仙”)为免疫增强剂,通过增强对乙肝病毒的免疫作用而发挥抗病毒作用,一般与a-干扰素或拉米夫定联合应用,推荐方案为每次皮下注射1.6mg,每天1次,连续4天后改为每周2次,疗程4-6个月。

4.注意事项:治疗期间监测血清ALT、HBVDNA、HBeAg/抗-HBe,在专业医师指导下治疗。

目前国内还没什么特效药吧 说的那几种大多药厂都有生产 除非你能弄个新的特效品种那你发了!!! 估计个大新闻电视台都会采访你了```这病好象是10多个人里面就有一个人有吧```