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震颤是身体的一部分或全部表现出随意的 ,有节律性或无节律性的颤动 ,属于一种不自主的运动。引起不自主动作的原因有的是生理性的、有的是精神性的 ,但绝大多数是病理性的。

　　震颤分为微细性震颤及粗大性震颤。随意运动震颤明显者 ,又称为意向性震颤 ;当在安静状态下震颤而当随意运动时可暂时终止者 ,称为安静性震颤。震颤部位以手指最为多见 ,其次为眼睑、口角、舌部震颤 ,较少见的是下肢与躯干的震颤。

　　震颤一般可见于以下情况 :

　　生理性震颤 :正常人在过度疲劳、激动、精神兴奋时可出现小而有节律性的快速的颤动 ,可涉及眼脸、面肌、舌、躯干和下肢等部位。帕金森氏症候群 :是较常见的震颤 ,属静止性震颤。震颤一般从拇指及食指开始 ,以后波及其余的手指 ,常呈现出一定的节律性 ,先从一侧上肢开始 ,以后可蔓延到同侧下肢 ,然后对侧上肢和下肢 ,颜面、口唇和舌亦可有震颤。震颤在静止时明显 ,激动时加重 ,活动时减轻 ,睡眠时消失。原发性帕金森氏症是因脑内黑质纹状体系统变性所致 ,除震颤外 ,还伴有运动减少、僵直等症状。由于其他疾病或中毒引起的类似表现 ,称为帕金森氏综合征。多发性脑梗塞、脑炎、一氧化碳中毒、抗精神病药等均可引起类似症状。

　　老年性震颤 :发生于老年人 ,为细微而快速的震颤。初期仅在情绪紧张时出现、安静时消失 ,随着病情的发展安静时亦可出现 ,症状以头、下颌部、口唇多见 ,一般不合并肌张力增高的改变。

　　小脑疾患引起的震颤 :主要表现在上肢远端 ,为意向性震颤 ,静止时不出现震颤 ,运动时震颤速度不快 ,但振幅粗大、不规则 ,越接近目的地 ,震颤越明显。

　　代谢性疾病引起的震颤 :表现为手、眼睑甚至全身肌肉的震颤。尿毒症患者可因氮质血症、水电解质平衡紊乱引起一系列中毒症状并表现为震颤。肝硬变患者由于氨类等有毒物质对脑的毒害作用 ,震颤多为姿势性震颤。当让患者两上肢向前平举时 ,可见其手指分开出现明显震颤 ,这种震颤以上肢远端、腕部、手指较明显 ,拇指急速出现内转、外转运动时 ,两侧强度常不对称 ,振幅较大如鸟翼扑打状 (因之称为扑翼样震颤 ),颜面和舌也有时出现震颤。这种震颤以不规则、无节律、振幅经常有变化为特征。

　　中毒性震颤 :酒精中毒产生的震颤包括急性酒精中毒 (醉酒 )或慢性酒精中毒时的震颤 ,表现为静止时不出现 ,当上肢前伸、手指分开保持此姿势时震颤明显。震颤可发生于手指 ,有时可波及舌和面部肌肉 ,在笑和说话时可出现细小的震颤。尼古丁中毒时的震颤为细微性震颤。汞中毒引起的震颤呈中等节律震颤 ,静止时出现 ,运动时更突出 ,越接近目的地时震颤越强 ,即静止性震颤和运动性震颤混合出现 ,疲劳和兴奋时震颤增强。

　　癔病性震颤 :可表现为持续性的细微性震颤 ,亦可表现为粗大性震颤 ,情绪激动时震颤增强 ,在精神刺激下可震颤可急剧加重。

　　当人们出现震颤后 ,不必要产生紧张情绪 ,可到医院做一些相关的检查 ,针对病因进行治疗。对于不同原因引起的震颤在治疗方法上也有差别 :

　　若为生理性震颤 ,一般不需要药物治疗 ,只要适当休息就会好转 ,必要时可用些镇静剂。

　　若为老年性震颤 ,因该类疾病常与遗传因素有关 ,故一般无需药物治疗 ,可在平时的生活中注意培养良好的生活习惯和规律的生活节奏 ,避免情绪激动。

　　若为帕金森氏病 ,药物治疗可应用抗乙酰胆碱药物、多巴胺替代治疗或多巴胺受体激动剂等 ,目前常用的药物包括安坦、美多巴、息宁、金刚烷胺、泰舒达、溴隐亭等。

　　若为帕金森氏综合征 ,一方面需要治疗原发病 ,同时也要对症治疗。

　　由于甲状腺机能亢进、肝性脑病或尿毒症等导致的震颤 ,则主要以治疗原发病为主 ,震颤会随原发病的好转而减轻或消失。

　　如为酒精、尼古丁中毒或某些药物的副作用所引起的震颤 ,则应戒酒、戒烟或停药。

　　小脑或脑干病变引起的震颤 ,若为肿瘤、炎症、血管病所致 ,也当给予对因治疗。

　　另外 ,对于某些遗传性疾病目前因病因不明治疗问题有待进一步研究。

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