myr货币:治疗玻璃体浑浊用何法?

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/05/04 17:43:21

玻璃体混浊不是一种独立的疾病,而是某些眼病的一种表现。玻璃体混浊多由于眼内炎症渗透出、玻璃体积血或玻璃体变性玻璃体内出现非透明体,常见于视网膜炎、葡萄膜炎、糖尿病、高血压、血液病、眼外伤、高度近视、视网膜脱离的患者。
  患者自觉肯前黑影飘动,即飞蚊症,呈点状、丝状或珠网状,伴视力减退,玻璃体积血多时,视力可仅留光感。眼底检查见玻璃体内混浊物漂浮不定,重者眼底结构窥视不清。生理性飞蚊症一般无明显阳性体征。患者以病因治疗为主,同时配合局部热敷、口服10%碘化钾、地巴唑、肌内注射安妥碘或球结膜下注射透明质酸酶,严重的玻璃体混浊或积血,可采取闭合式玻璃体切割术。

  在正常情况下,玻璃体内细胞很少,无血管,新陈代谢缓慢,具有高度的透明性。玻璃体混浊,是玻璃体疾患的主要表现之一。一般我们将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。主要有以下几类:

  第一类是先天性混浊

  为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。

  第二类是内因性混浊

  即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。

  第三类是外因性混浊

  这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有:

  (1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。

  (2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。

  (3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。

  (4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。

  (5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。
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