天龙八部宝宝打怒连击:听大夫说花斑癣得用斯皮仁诺治疗,但斯皮仁诺对肝肾损害很大,还有其它效果很好的药品替代吗

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/04/28 21:55:59

大扶康,全球销量第一的抗真菌药。可以咨询一下医生
斯皮仁诺对肝肾损害也不是想象的那么大,不放心可以定期检查一下

商品说明
本品有广谱抗真菌作用,适用于全身性念珠菌病。
【药品名称】
商品名:大肤康(Diflucan*)
通用名:氟康唑胶囊
英文名:Fluconazole Capsule
【性 状】
本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末。
【适 应 症】
本品适用于以下真菌病:
⒈全身性念珠菌病:包括念珠菌血症,播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜,心内膜,肺及泌尿道感染。可用于恶性肿瘤,特殊监护病人,接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或其它易致念珠菌感染的患者的治疗。
⒉隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者,艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫抑制的患者。艾滋病患者可服用本品作维持治疗,以预防隐球菌病的复发。

⒊粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵人性的支气管等粘膜念珠菌病;肺部念珠菌感染;念珠菌尿症;皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。
⒋急性或复发性阴道念珠菌病。
⒌对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病病人及其他恶性肿瘤病人,可用本品进行预防治疗。
⒍皮肤真菌病:包括体癣、股癣、足癣、花斑癣及皮肤念珠菌感染。
【剂量与用法】
本品的血浆消除半衰期长,因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药;治疗其他真菌感染时,每日亦只需给药一次,而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌性脑膜炎或复发性口咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。
成人:
⒈隐球菌性脑膜炎及其他部位隐球菌感染:常用剂量为第1日400mg,以后每日200-400mg,疗程视服药后临床及真菌学反应而定,但对隐球菌性脑膜炎而言,治疗期一般至少6-8周。为防止艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发,在患者完成一个疗程的基本治疗后,可无限期继续给予[大肤康]作维持治疗,日剂量为200mg。
⒉念珠菌血症:播散性念珠菌病及其他侵入性念珠感染:常用剂量为第1日400mg,以后每日200mg。根据临床反应,可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。

⒊口咽部念珠菌病:常用剂量为每日50mg一次,连续7-14天。对免疫功能严重受损者,可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病,常用剂量为每日50mg一次,连续14天,同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染,如食道炎,非侵入性支气管感染、肺部感染,念珠菌尿症,慢性粘膜皮肤念珠菌病等,常用剂量为每日50mg一次,连续14-30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例,剂量可增至每日100mg一次。
⒋阴道念珠菌病:150mg一次单剂量口服。
⒌为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染,在病人接受化疗或放疗时,可每日一次口服[大肤康]50mg。
⒍皮肤真菌病:对足癣、体癣、股癣和皮肤念珠菌感染,推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次,疗程一般为2-4周;但足癣的疗程可延长至6周;对花斑癣,推荐剂量为每日50mg一次,疗程为2-4周。
老年人:无肾功能损伤者,可采用成人的正常剂量;肾功能损伤者(肌酐清除率〈40毫升/分〉,应根据受损程度相应调整给药方案,详细方法如下。
肾功能受损患者:本品大部分以原型由尿排出,因此,只需给药一次的治疗不需调节剂量;若需多次给药时,第一日及第二日应给予常规剂量,此后则按肌酐清除率来调整给药时间间隔或每日剂量。
肌酐清除率(毫升/分) 给药时间间隔/每日剂量 〉40 24小时(常规剂量) 21-40
48小时或常规剂量的一半 10-20 72小时或常规剂量的1/3 进行常规透析的病人
每次透析后给药一次儿科用法:如注意事项所述,对于16岁以下儿童不推荐使用,只有在医生认为必要时方可应用本品。国外最近研究资料报导,通过对70名肿瘤化疗、骨髓移植、免疫缺陷病儿及12名早产儿、低体重新生儿的药代动力学研究表明,[大肤康]在16岁以下儿童体内的血浆半衰期与成人不同,分别是:
1日龄为73.7h;1周龄为53.2h;2周龄为46.6h;3月龄至2岁为21.7h
;2岁至12岁为20.9h;12岁至16岁为23.5h。其他药代动力学参数(如生物利用度,表观分布容积等)与成人相似,故对不同年龄儿童推荐剂量如下:〉
4周的患儿:粘膜真菌感染:3mg/kg体重/日,每日给药一次
深部真菌感染:6mg/kg体重/日,每日给药一次
威胁生命的严重感染:12mg/kg体重/日,每日给药一次
2-4周的患儿:kg体重剂量同上,每2天给药一次。
〈2周的患儿:kg体重剂量同上,每3天给药一次。
对于肾功能不全患儿剂量应做相应调整,具体方法参阅成人肾功不全剂量调整方法。
【不良反应】等请详见说明书。
【有 效 期】5年