李海云的相册:胃疼一天一夜

胃痛

　　概述:

　　胃痛，又称胃脘痛，是由外感牙气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。

　　病因:

　　1、外感寒邪 脘腹受凉，寒邪内客于胃；过服寒凉，寒凉伤中，致使气机凝滞，胃气不和收引作痛。

　　2、饮食伤胃 饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，内生食滞，致使用权中气机阻滞，胃报失和而疼痛。

　　3、肝气犯胃 忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃失和降，而发胃痛。

　　4、脾胃虚弱，素体不足，或劳倦过度，或饮食所伤，或久病脾胃受损，或肾阳不足，失于温煦，均可引起脾胃虚弱，中焦虚寒，致使胃失温养作痛。

　　病理:

　　胃为阳土，喜润恶燥，为五脏六腑之大源，乃多气多血之腑，言受纳腐熟水谷，其气以和降为顺。所以，感受外邪，内伤饮食，情志失调，劳倦过度，皆可伤及胃腑，致胃气失和，气机郁滞，胃脘作痛。

　　症状:

　　寒邪客胃： 胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加得，口淡不渴，或热饮，苔薄白，脉弦紧。

　　饮食停滞：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，苔厚腻，脉滑。

　　肝气犯胃 胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。

　　肝胃郁热：胃脘灼痛，痛势急迫，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

　　瘀血停滞：胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

　　湿热中阻：胃脘疼痛，嘈杂灼热，口干口苦，渴不欲饮，头得如裹，身重肢倦，纳呆恶心，小溲色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉象滑数。

　　胃阴亏虚：胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，肖瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。

　　脾胃虚寒：胃痛隐隐，绵绵不休，喜曙喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

　　诊断:

　　1、胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，痞闷或胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂等。

　　2、发病常与情志不遂，饮食不节、劳累、受寒等因素有关。

　　3、起病或急或缓，常有反复发作的病史。

　　4、上消化道X线钡餐透视、纤维胃镜及病理组织学检查等，可见胃、十二指肠粘膜火症、溃疡等病变。

　　治疗:

　　寒邪客胃：温胃散寒，理气止痛。方用良附丸。

　　饮食停滞：消食导滞，和胃止痛。方用保和丸。

　　肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛。方用柴胡疏肝散。

　　肝胃郁热：疏肝理气，泄热和胃。方用丹栀逍遥散。

　　瘀血停滞：活血化瘀，和胃止痛。方用失笑散合丹参饮。

　　湿热中阻：清热化湿，理气和胃。方用清中汤。

　　胃阴亏虚：滋阴益胃，和中止痛。方用一贯煎合芍药甘草汤。

　　脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛。方用黄芪建中汤。

　　预防:

　　对胃脘痛患者要重视精神与饮食主面的调摄，保持精神愉快，性格开朗，劳逸结合，切忌暴饮暴食，或饥饱无常，饮以少食多餐，清淡易消化为原则，可减轻胃痛和减少胃痛发作，进而达到预防胃痛的目的。

基本上医师劝戒的如辛、辣、过硬、生、冷、难消化食物的和别人建议不吃的东西，都不要过量的吃（注意是不能‘过量’）。因为相当人数的人都有胃疼的毛病，所以如果真“戒食”什么什么的话真的很难受，而且长期以往会对自己造成很大的心理负担。
另外还有一些不在禁忌食品中的东西，譬如说：水。虽然它在理论上不会造成胃疼，但是饭前和饭后半小时内饮水的话，将会加大胃的负担，增加胃疼的机率。
切忌暴饮暴食，少喝酒，三餐适时适量，早餐别吃太多，晚上不要吃饱了马上就躺下，减少不必要的应酬
不必刻意戒食什么，只要记住胃只这一个，是你自己的就好。祝你早日康复

胃疼是一种非特异性症状，常出现在胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，还有上腹疼不一定是胃，也有可能是肝，膈等。
要作出诊断，还需要你其他的病情。
疼痛性质，疼痛部位，疼痛诱因，其他症状，有无恶心，呕吐，嗳气，有无呕血，便血等。

最好是食疗，药物只是辅助性的，不能根治，只能应急，平时少吃辛辣刺激的食物，要穿暖，不要受凉。
凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证，称为胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。胃疼的食疗方常用的有：
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?? 老姜250克、红糖250克，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。
?? 功效：温中散寒。
?? 蜂蜜、红糖适量、红花5克。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。
?? 功效：和胃利肠、止痛祛疡。
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?? 干姜60克、炙附子40克。将干姜、炙附子共捣碎细，置净器中，然后放入黄酒500毫升，密封，经7日后开取，去渣备用。每日饭前温服1~2杯，日服3次。
?? 功效：温中散寒。
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?? 干姜5克、高良姜4克、花椒3克、粳米100克、红糖15克。将干姜切成片，与高良姜、花椒洗净，共放入纱布代内盛装，扎口 。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮，30分钟后取出姜袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。
?? 功效：温中止痛。
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?? 佛手柑15克、粳米100克、冰糖少许。将佛手柑洗净，煎煮，去渣留汁，再与淘洗净的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食。
?? 功效：理气止疼。
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?? 鲫鱼1条（约250克），去鳞、鳃及内脏，洗净，生姜30克洗净，切片，桔皮10克、胡椒3克，共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中，加水适量，文火煨熟，加食盐少许，空腹吃鱼喝汤，几次即愈。
??功效：治胃寒痛
春季温胃食疗五法
http://www.fx120.net/qiuyi/bjysl/sjbjl/cjbjl/cjfbl/200501291713356168.htm
秋冬温胃食疗方
http://unn.people.com.cn/GB/channel20/47/535/200010/27/4179.html
参考资料：http://www.tianyablog.com/blogger/post_show.asp?BlogID=133204&PostID=2666603&idWriter=0&Key=0