一年级简单的句子:男40岁,腰背部砸伤13小时来诊,诉腰痛,双下肢感觉运动

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/05/06 02:36:19
男40岁,腰背部砸伤13小时来诊,诉腰痛,双下肢感觉运动障碍及大小便失禁。体格检查:腰一椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全消失。X线片示腰一椎体压缩3/5,向后成角畸形及半脱位。
(1)最恰当的治疗方法是?
(2)为了解脊髓受压及其损伤程度,何项检查意义最大?
(3)该患者截瘫常见的并发症包括?

手术减压重建脊柱稳定性。
了解是否为完全性脊髓损伤的方法:
完全性损伤的定义是:损伤后不存在骶残留,如有部分保留区也不超出三个节段。完全性损伤的确定必须在脊髓休克消逝后才可作出,原因是在脊髓休克阶段,一切反射均暂时消失,因而无法判断。至于脊髓休克的消逝,常需依靠球海绵体肌反射的恢复来评定,此反射的重新出现就意味着脊髓休克已经消逝,此时如仍无黏膜皮肤反射和(或)肛指诊反射即可评定为完全性损伤。但必须指出,球海绵体肌反射在正常人中,也有15%左右不出现。因为除球海绵体肌反射以外,损伤平面以下肌肉痉挛的出现,也可以作为评定脊髓休克消失的指征。至于脊髓休克的原因,目前认为是远隔性代谢性抑制所引起。

并发症:膀胱直肠功能障碍、压疮、痉挛、疼痛等。

具体内容可查询http://www.scibbs.com中国脊髓损伤者论坛http://www.carm.org.cn中国康复医学会