中科新闻网南京博物院参观感想800:狗咬注射狂犬疫苗后能否出现植物人
来源：百度文库 编辑：中科新闻网 时间：2024/04/28 18:04:09
九岁小孩被狗咬但未见血，但为了安全注射狂犬疫苗，后出现行走不稳智力下降，语言不清流口水，饮水咳呛，靠喂饭，无恐声，恐水现象，有时牙关紧闭，肢体抽动，持续数分钟。PE：智力下降，面部表情少，四肢肌张力高，膝反射活跃，病理征。诊断：癫痫；脑白质病变。MR：双侧后枕部顶枕叶低密度灶。诊断；肾上腺脑白质营养不良。睡眠时脑电图所见：癫痫波；有。————棘慢综合波各区频繁单发或阵发。脑电图印象：不正常。
影像学检查报告单示：“印象：脑内病变，考虑脱髓鞘病变，以肾上腺脑白质营养不良可能性大。”
现状：大小便失禁，不能自己吃饭和吞咽，喝水呛咳，不能说话，手脚不能动。
请问各位专业朋友能否告诉我以上症状是否和狗咬有关？这是一种什么病症？什么是脱髓鞘病变和肾上腺脑白质营养不良？
狗咬已有一年多了
影像学检查报告单示：“印象：脑内病变，考虑脱髓鞘病变，以肾上腺脑白质营养不良可能性大。”
现状：大小便失禁，不能自己吃饭和吞咽，喝水呛咳，不能说话，手脚不能动。
请问各位专业朋友能否告诉我以上症状是否和狗咬有关？这是一种什么病症？什么是脱髓鞘病变和肾上腺脑白质营养不良？
狗咬已有一年多了
不知道病情已经是第几天。
根据临床症状和病情转归，狂犬病的不太可能。
我在临床上有见过狂犬疫苗引起的 急性播散性脑脊髓炎＋周围神经脱髓鞘病变。
病情非常重，进展迅速，短期内导致死亡。国内文献有报道。
我觉得支持点有
1、疫苗注射史
2、发病迅速
3、MR脑白质病变，呈脱髓鞘改变
4、与影像相符的广泛放电现象
而肾上腺脑白质营养不良尚缺乏其它系统的支持
不能出现植物人,,因为即使是根据临床症状和病情转归，狂犬病的不太可能.或许是别处的菌或病毒之后侵入他的身上的.