第四种检查器4b:请问什么方法治疗习惯性脚扭伤最管用

脚扭伤又称踝关节韧带损伤，这种运动损伤非常多见，在关节韧带损伤中发生率占第一位，在日常生活及体育运动中经常见到。由于扭伤后踝部肿胀、疼痛，以致行走不便，成为最为影响日常工作、学习的运动损伤之一。

从临床及运动实践的角度看，踝关节韧带损伤可分为三个主要类型，即旋后损伤，旋前损伤和外旋损伤。在运动中，由于某种原因身体失去重心，或跳起落地时踩别人脚上，或在运动中脚被踩被绊都可产生足旋后的动作，造成踝关节外侧韧带的损伤，即旋后损伤最为多见。外侧韧带易损伤的主要原因是由于踝关节的解剖学结构决定的，主要包括三方面内容：在足离开地面的过程中，踝关节自然处于跖屈、旋后位；维持踝关节的稳定的外侧韧带较内侧韧带长且薄弱；小腿外侧的肌肉力量较内侧弱，这些特点都造成了踝关节外侧韧带易于拉伤。

踝关节旋后损伤后，外侧韧带较原来拉长且更加薄弱，关节稳定性下降，则极易造成踝关节的习惯性扭伤。多次的拉伤使踝关节局部血液循环不畅，血肿难于消除，组织弹性下降，甚至可造成腓骨撕脱性骨折、外侧韧带完全断裂等严重后果。

因此，踝关节外侧韧带损伤的治疗与预防显得十分重要。踝关节外侧韧带拉伤急性期的治疗原则为：制动、防肿、止血、镇痛。早期应用夹板或弹性绷带对患侧踝部加以固定，同时用冰袋在患侧踝部进行冷敷，以减少出血，防止局部血肿形成，影响锻炼与功能恢复。待急性期出血停止后，即可开始进行早期功能锻炼，如进行小腿前、后、外侧肌群的静力性收缩，同时还可配合理疗、局部推拿，以促进踝部血液循环，加快血肿吸收。待进一步恢复后即可进行踝部的负重练习，以增加关节稳定性，防止习惯性扭伤的发生。

踝关节外侧韧带损伤的预防十分重要，应多参加体育锻炼，增强机体协调能力，同时锻炼小腿肌群肌肉力量，尤其是外侧肌群的肌力，加强踝关节稳定性。在参加体育运动的过程中，应注意动作的合理性，防止由于错误动作造成的意外损伤。

常用治疗方法如下：
1、对于轻度的踝关节扭伤，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。
2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时，应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。
3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者，要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周，去石膏后积极锻炼踝关节的活动。
木瓜泡酒治脚扭伤
木瓜一个，白酒500克。将木瓜切碎，装入一个玻璃容器内，倒入白酒，密封容器口。半个月后即能使用。如脚不慎扭伤，一天搽上几次，能很快就好。

在日常生活中，因走路不慎脚被扭伤是经常发生的，该怎样治疗它呢？
一、分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。
二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。
三、正确按揉扭伤局部。扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好；24小时后做揉法，以肿处为中心，向周围各个方向擦揉。
四、适当进行活动。在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。
五、合理用药。扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时用点“好得快”喷洒伤处，会感到舒服点。24小时后，内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消肿后就不必内服和外敷药物了。
六、如扭伤伤到骨头，医生给打上石膏后，一定要注意：
1、刚上石膏约10、20分钟内，不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬，易变形。
2、上好石膏的最初24小时内，应注意石膏的松紧。
3、足部上石膏后，一般不宜着地行走。
4、夏天上石膏，足应放在凉爽处，防止足汗过多而积聚在石膏内。
5、冬天上石膏，就注意患肢保暖，在石膏外的足端不能冻伤。
6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。
参考资料：ZHIDAO