孔从洲中队:乳癌怎么可以预防？？

乳癌

病因及简介：
乳癌（carcinomaofthebreast），是乳房肿瘤中最常见者，据国
内资料，其发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，在女性已超过宫颈
癌。多见于45岁以上、绝经期前后的妇女，男性病人约为1%。
发病与雌激素、尤其与卵巢功能失调有关。45～49岁的妇女卵巢
功能逐渐减退，垂体前叶的活动增强，促使肾上腺皮质产生雌激素；
在60～64岁左右，肾上腺皮质产生过多的雄激素。这些激素的变化，
都可使乳房腺体上皮下细胞过度增生。
主要通过淋巴和血行扩散。经淋巴转移，通常先至腋窝、继而锁
骨下、锁骨上淋巴结，亦可达胸骨旁淋巴结（癌灶位于乳房内侧者多
见）、对侧乳房和肝；而血行转移常在晚期，受累器官依次为肺、骨
（椎骨、骨盆、股骨多见）、肝。另外，乳癌尚可直接浸润皮肤、皮
下、深筋膜、胸肌等组织。

临床表征：
（一）乳块早期常在无意中或普查时发现乳内无痛、质硬的单发
小肿块，不甚光滑、边界不清，活动差，好发于外上象限。肿块增大
，浸润胸筋膜和胸肌则粘连固定，是为晚期征象。
（二）皮肤改变乳癌增大，侵及乳房悬韧带（Cooper）韧带），
引起局部皮肤凹陷（图16—6），为早期征象。
（三）乳头改变当癌肿累及邻近邻头部乳管而收缩，可引起乳头
牵向患侧并抬高。若乳头深部癌块侵及乳管，则乳头内陷。少数乳癌
患者，尚有乳头溢血。
（四）区域淋巴结肿大早期患侧腋淋巴结肿大、散在、质硬，数
少而活动；随后逐渐数多，且融合成块、固定。因淋巴回流受阻，患
侧上肢常有淋巴水肿；若腋静脉受阻，则有青紫、肿胀；腋神经受累
，患侧上肢麻木、疼痛。晚期病人，锁骨上淋巴结或对侧腋淋巴结肿
大。胸骨旁淋巴结位置深，手术探查时才能确定有无转移。

一般性治疗和预防：
目前仍以早期手术为主，抗癌药物、放疗、激素等，都作为辅助
http://www.bupt.edu.cn/xyy/homepage/jiuyizhinan_h_1/waike/ruai.htm