产业创新生态系统:肾脏的匹配成功率是多大?

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/04/29 00:17:12
我的意思,一万个人里能找出几个和某个特定人的肾匹配的来?
看了luren84的回答,还是弄不清楚匹配率是多少。比如某个人需要换肾了,地球人口60亿的话,假设年龄合适的人为20亿,那么这20亿人口里有多少人的肾是和这个病人的肾能配型成功的?

配型四个层面来讲,第一最简单的是血型相融,打个比方说,O型的病人只能是接受“O”型血的人捐献的肾脏,AB型的病人,那就是A型、B型、AB型的人捐献的肾都可以。第二,PRA要阴性,群体反应抗体正常值10%以上,比如群体反应抗体超过了90%,简单地例子做肾移植90%会发生排斥,这个时候要求配型非常严格,要把阳性避开,不避开会排斥。第三个配型是淋巴细胞毒,要交叉配型,这个非常重要。比较而言这个指标发生排斥的比例比较高。第四个配性,HLA配型,就是人类主要相融性抗原
只有相匹配的情况才能做移植。这个配型比较困难是什么概念呢?同样一个病人加入6点全配和6点全不配,存活率差别有多大呢?假如做的100个人,100个人是一点都没有配的。
HLA有6个点,这6个点如果全配和全不配假如各做了100个,存活率差别大概在10%到20%,大概6点全配的10年存活率在80%,6点全不配在60%到50%的样子。所以说配型只是一方面,可能更主要的还是因为经济的原因。同时供体来源也是一个问题,比如我们国家没有脑死亡法,国内目前车祸之后“脑死亡”的人是不能够做肾移植的供源的,因为按照我们国宝的法律他还没有“死”,假如这些脑死亡的人里有一半的肾脏能够供移植用,那能增加多少肾脏!应该呼吁国家通过脑死亡法,如果非要等到呼吸和心跳都没有了再想取出肾脏来用,也就没法用了。