撩倒撒旦冷殿下最新:请教:骨折后老是不愈合,是什么原因,哪能医治?

人体骨骼具有很强的再生和修复能力，绝大多数骨折经过一段时间治疗后，都能愈合。但也有少数病人到该愈合的时间（一般为6个月），断骨仍未长好。一般有两种情况，一是局部肿胀、疼痛，X线片上骨折间隙清晰如初。二是虽无肿胀、疼痛，但骨折处仍有异常活动，X线片上断端不但未连接，还发生硬化，骨髓腔被封闭。医学上分别称为骨折延迟愈合和骨不连（又称骨折不愈合）。骨折不愈合的原因很多，大致有以下几种。
　　（1）病人年龄大，体质差，营养不良。
　　（2）伤情严重，局部血液供应差。
　　（3）骨折部位特殊。胫骨中下1/3交界处、手舟骨腰部及股骨颈，血液供应较差，骨折后有相当比例不能如期愈合。
　　（4）骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入，影响对位；或治疗不及时，处理不妥当；复位不良，对位不佳，骨折断端相距较远，难以连接；骨折固定不牢靠，骨折断端相对活动，骨痂难以生长；固定不妥当，如螺丝钉恰好打在骨折缝内，阻挡骨痂生长等。
　　（5）骨质本身病变。病理性骨折，即骨骼本身有肿瘤、感染等病变，如不针对病因处理，骨折不易长好。
　　对于到愈合时期仍然长不好的断骨，医生往往将内、外固定时间一再延长，等待愈合。病人精神上忍受痛苦，工作、生活受影响，还可能引起关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，日后容易发生创伤性关节炎，遗留终身遗憾。年高体弱的下肢或脊柱骨折病人，卧床不起，可诱发多种并发症，影响康复，甚至威胁生命。对骨折延迟愈合或骨不连，可延长固定时间，增加骨折端压力。有时小腿胫腓骨双骨折，腓骨按期愈合，胫骨却迟迟不长。这是因为先行愈合的腓骨支撑小腿，承受压力，致使胫骨压力减少，不利于愈合。这时医生往往有意将腓骨截断，使胫骨断端受到纵向嵌插压力，促进骨痂生长加快，此外，可试用骨折愈合刺激素和骨折治疗仪，如仍无效果，可根据具体情况进行手术。手术方式有如下几种。
　　1）骨移植。在难以生长的骨折断端进行搔刮处理，造成有生机的新创面，再在自身其他部位取新鲜骨块，填充到骨折处。有时可连同供应骨块的血管一起移植过来，效果更为可靠，但手术难度也相应增大。（2）人造骨置换。股骨颈骨折不愈合，股骨头坏死“报废”后，可用人工股骨头置换。其他合适部位的骨折也可以考虑应用。换上新的人工关节后，原疼痛症状减轻消失，活动功能得改善。（3）骨切除。有些骨骼功能 相对不重要，要是老长不好，可以进行切除。如手舟腰部骨折，发生坏死，引起手腕疼痛、无力，可以切除坏死部分，这样既解除症状，对功能影响也不大。

骨折是要看骨折部位的，有些部位骨折就是不好愈合。其次，和病人功能锻炼是否恰当有关，过度活动也可以影响愈合，当然，还有很多其它原因，上述两种最常见。无论到哪儿医治，都要植骨！