远场sar成像算法:我的胃吃东西后就有股气流把食物强行往外返,医院检查胃正常,请问有何治疗方法

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/04/30 11:45:39
请有关知情人士帮忙解答,非常感激!

反流性胃炎的原因

是慢性胃炎的一种特殊类型,其病因为胆汁反流。
正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“关不紧”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。
胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害。
胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放,胃泌素能刺激胃酸分泌。
一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症。

返流性胃炎临床表现

大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服碱性药物后不能缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。

治疗方法

胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐,十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等,如果安安分分呆在十二指肠中,原是消化脂肪、蛋白质必不可少的“成员”;如果它们因各种原因倒(反)流到胃内,就成了一群地地道道的“破坏分子”,临床上将其引起的胃炎称为胆汁反流性胃炎。因为反流流体呈碱性,也称为碱性反流性胃炎。药物治疗胆汁反流性胃炎,有如消灭“入境之敌”。为便于记忆,不妨将其最新治疗方法称为几种“打”法:

关门法
原来在胃和十二指肠交界区有一压力增强的环形肌肉圈,医学上称之为幽门括约肌,平时它紧闭着,不让十二指肠内的流体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半时,才适时开放,使食糜得以进入肠内进一步消化。如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,坏分子们得以乘隙而入,酿成病变。某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关严:如吗叮啉,10毫克/次,日3—4次;普瑞博思5—10毫克/次,日3—4次;胃复安10毫克/次,日3—4次;任选其一均可。但应注意须餐前15—30分钟服,服用时间不得少于2周。门关严了,反流自可减少。

驱逐法
胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些“不速之客”没有和胃粘膜接触的机会就被赶出“大门”,自然就不会损害胃粘膜;同时还能加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面所述的那几种常用药就有这种功能。

收编法
既已入胃,设法在胃内加以处置,有如“就地收编”。思密达是一种双四面氧化硅、单八面体氧化铝组成的无机盐,它的片层状结构(很像我们常吃的威化饼干)和非均匀性电荷分布,使思密达既具有很大的吸附面积,又具有较强的吸附能力。它通过本身金属离子的螯含作用吸附胆盐,通过聚合作用清除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪犯”之一)。思密达还能覆盖在受损伤的胃粘膜上,隔离有害因素的侵害,恢复粘膜的屏障功能。它不被吸收入血,故不会产生金属中毒,服法:1袋3克,倒入50毫升温水中摇匀如牛奶状服用,无异味。

以上诸法如能恰当配合使用得当更好。一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病(如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除术后等)、一些十二指肠疾病(如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除术后等),应针对性的加以治疗。

保健

药物保健
①胃复安或吗丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促进胃排空减少胆汁返流。
②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。
③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。
④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。
⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、白术、枳壳、厚朴、大黄等煎服。

饮食保健
①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。
②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。