中科新闻网海南海口房产网信息网:再障输血小板前应做的全套检查是什么？
来源：百度文库 编辑：中科新闻网 时间：2024/04/29 16:25:06
血小板输注前的要做的全套检查包括有配血检查、血清化验；测量病人体温，一般来说病人发热时是不适合输注血小板的。下面有一些相关的问答，希望对您有参考；
1.什么是血小板输注的不良反应，其反应症状及临床表现是什么?
答：血小板输注不良反应主要有2种。
(1) 血小板输注无效(PTR)，反应症状为畏寒、发热等，患者血小板计数不仅不升高，有时反而下降。
(2) 血小板紫癜(PTP)，常在输血小板后一周左右突然发生，大部分患者有突发性血小板减少和紫癜，主要表现为瘀点、瘀斑和粘膜出血，严重者有内脏和颅内出血等，可持续2~6周，绝大多数为女性，有输血史或妊娠史。
2. 什么是血小板输注无效?
答：由于免疫因素或其它因素使输入的血小板破坏，从而使输注效果受损甚至完全无效，称为血小板输注无效。一般认为血小板计数在输注1小时后小于10×109/L可以定为无效。
3. 引起血小板输注无效的原因是什么?
答：有两方面原因：
(1) 非免疫性血小板消耗，多发生于脾肿大、发热、感染、出血和DIC患者中；
(2) 免疫性同种抗体(HPA、HLA)或自身抗体(ITP等)导致血小板破坏或血小板寿命显著缩短。
4. 目前预防和减少血小板输血反应的手段有哪些?
答：有下列方法：
(1) 对已发生PTP或PTR的患者应作血小板(HLA)抗体检查；
(2) 交叉配型试验：选择HLA和HPA配合的献血员单采采集血小板输注；
用血小板交叉配合(SEPSA)试验方法选择与受血者HPA型和HLA型配合的供体血小板；
(3) 输注血小板数量及周期因病情而异。一般血小板半衰期3~4天，成人一般10单位/次(单采血小板1袋为10单位)，预计可提高血小板2.0~2.5×1010/L