床头朝北还是朝南好:中医药戒毒方面有没有特色的治疗手段和地方(得是国家级的)?

宁波戒毒研究中心：
“杨氏1+1戒毒疗法”是以中国传统中草药（生物碱单体）为主要手段的非成瘾性新型戒毒法，由杨国栋教授于1988年首创，是目前国内外最佳的戒毒疗法之一，它属于非阿片类药物脱瘾疗法，即能戒毒，又能快速排毒，本身不存在自身成瘾性，它在脱瘾治疗的同时，又可使因吸毒而受侵害的身体各器官生理功能得到康复。治疗后常服这种戒毒新药，可以起到预防复吸的功效。自身给药实验研究表明该药可明显减轻猕猴对吗啡的觅药行为。
“杨氏1+1戒毒疗法”与其它常规戒毒疗法相比，疗程短、作用快、安全并且无痛苦。一般用药3-5分钟即可使病人安静入睡，4-6小时后苏醒，临床治疗3-5天后基本脱瘾，8-10天后尿检阴性，催瘾实验阴性，达到安全脱瘾的标准。
“杨氏1+1戒毒疗法”荣获第44届布鲁塞尔尤里卡发明金奖，第25届日内瓦国际发明博览会金奖，1996年获美国发明专利,1999年获中国发明专利。“杨氏1+1戒毒疗法”已治疗来自国内、包括台湾、香港以及国外：马来西亚、秘鲁、泰国、缅甸等国家和地区的自愿戒毒患者10000余例。

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西安市莲湖区戒毒专科医院：

国家级中藏戒毒新药-福康片

以祖国中医药、藏医药学的理论为指导思想，以解毒排毒、扶正祛邪为根本，科学地把中药、藏药有机地结合，精心组方。彻底革新了国内外以往传统的戒毒方法，开创了全新的治疗方法，实现了6-7天安全、广谱、无瘾脱毒的理想治疗效果。该产品具有解毒止痛、扶正祛邪、开窍通络、清心除烦之功效，通过调节机体功能而有效地缓解和消除鸦片类、可卡因、大麻和“冰”毒等毒品成瘾者的戒断症状，解除毒瘾。目前国内的“美沙酮”、可乐定均属西药品种，效果不甚理想，国外主要以“替代法”、“冬眠法”进行戒毒治疗，价格贵，效果也不理想。该产品属国内首创。

中医学戒毒疗法

我国中医学源远流长，运用中医中药戒毒的历史也由来已久，近些年更是有了长足的发展。 早在100多年前，民族英雄林则徐在广东禁烟时，就曾推广过戒除鸦片瘾的中药方剂，不过当时其中含有罂粟壳，有些类似于现在西医中的替代脱毒疗法。除了罂粟壳外，以往应用的戒毒中药中还有洋金花、乌关头等，但这类戒毒方法都有一定的成瘾性或严重的毒副作用，作为当时来讲不失为一种方法，而时至今日已有了更好、更安全的戒毒中药，因此过去这些方法早已淘汰不用。

自1993年以来，经国家卫生部门批准临床试用的戒毒中药已有5种（包括片剂和口服液），其中福康片和益安回生口服液这两种已正式批准上市应用。据介绍，这两种药都是由中药组方（其中福康片含有藏药成分），不含麻醉药品成分，因而无成瘾性，可使戒毒者在无痛苦或痛苦小、安全、清醒状态下完成脱毒，对脱毒后的稽延性戒断症状疗效尤为突出。据了解，目前还有更多的戒毒中药正在开发研究之中。

现今一般认为，西药脱毒效果虽较好，但康复较难，而中医药却能在康复期发挥较好的作用，正好弥补西药的不足。因此，若能中西医结合戒毒，取长补短，则对提高戒毒疗效具有很大的帮助。

梯度戒毒法

近年来，国内有人在替代脱毒疗法的基础上提出了“梯度戒毒方案”，即在脱毒治疗的前两三天用阿片受体激动剂，如美沙酮；再两三天部分激动剂，如丁丙诺非；接着一周用非阿片类药物，如可乐宁、洛非西丁以及其他各种对症药物过渡；然后再用阿片受体拮抗剂，如纳屈酮预防复吸。这样整个脱毒治疗过程从激动剂、部分激动剂，经非阿片类药物到拮抗剂，使所有药物对阿片受体的新和力呈梯度递减，并且将防止复吸的治疗也与之紧密地结合在一起。据文献介绍，这种方法在临床实践中取得了满意的疗效。目前国内有不少戒毒机构已采用了这种方案。

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　　北京大学神经科学研究所与哈佛大学共同申请中医药戒毒研究重点科研基金，该研究已于2004年10月正式启动。
　　北京大学神经科学研究所所长、中国科学院院士韩济生介绍说，该重点科研基金由4个部分组成，其中第一和第二部分由哈佛大学李豫伟教授负责，主要进行中草药戒毒新药研究；第三部分是针刺戒毒研究，由北京大学神经科学研究所的研究人员负责；第四部分是将基础研究已经取得成效的有效的中药或针刺方法，进行临床试用。

　　阿片类成瘾的戒断反应，西医观点认为，吸毒者靠外源性阿片肽摄入不断维持机体平衡，当外源性阿片肽撤除（中断使用海洛因）后，机体各器官出现戒断反应，从外表的皮肤疙瘩、出汗、粘膜流泪、流涕，到肌肉、骨骼疼痛，到内脏疼痛、腹泻，到中枢神经系统的焦虑、烦躁、失眠、嚎哭、躁狂发作等，持续48～72小时后症状逐渐减轻至缓解。美沙酮作为替代品取代海洛因，达到控制戒断症状的目的。

　　在治疗原则上，对急性撤药后的阳气暴脱，寒邪直中三阴，一派阴寒内盛，阳微欲脱之危象，投以回阳救急汤加减，以温壮元阳、祛寒破阴。结合上述所辨诸症，加之补益脾胃、温中散寒、镇心安神、清热解毒止痛方药，达到诸药协力，寒热并用，御泻于补，扶正驱邪，标本兼治的目的。

　　根据毒品（主要指海洛因）戒断综合征的发展过程，可分为早期戒断症状，属邪犯经络；中期戒断症状，属毒燔气营分；迁延期症状属气阴耗伤。

　　三个阶段的病机变化如下：

　　早期症状通常于停用毒品后4～6小时出现，邪犯经络、肌表，表现出汗、流涕流泪、肌肉酸痛等症状。但为时较短，旋即进入中期症状如烦渴、寒战、发热、精神呆滞或谵妄如狂等气营分症状，此期一般5～6日，迁延期气阴两伤，症见心烦、失眠、健忘、乏力等，可持续3到6个月不等。

　　根据病人的不同情况进行辨证施治。

　　邪犯经络者，治疗方法为疏通风络，清热解毒。方用五虎汤加减：生石膏、麻黄、北杏仁、甘草、细茶、天花粉、防风、蝉蜕、连翘。

　　毒燔气营者，治疗方法为清营、解毒、开窍。方用清瘟败毒饮加减：生石膏、知母、黄连、羚羊角、赤芍、牡丹皮、天花粉、生地黄、玄参、白花蛇舌草、人造牛黄、甘草。若大便秘结、腹痛可加大黄泻下积热；痰涎涌盛，谵妄如狂加安宫牛黄丸以清热豁痰，开窍安神；呕吐严重以温胆汤加减清化痰浊，和胃止呕。

　　气阴损伤者，以养阴益气，安神定志治之。方用生脉散、莲子百合定神汤加减：参须、麦冬、五味子、莲子心、百合、牡蛎、浮小麦、九节菖蒲、龙眼肉、远志、柏子仁、茯苓、炙甘草。

　　偏于心阴虚，以失眠心烦为主症，选用朱砂安神丸；腰酸腿软，失眠健忘偏于肾阴虚者以六味地黄丸加减；骨蒸、潮热、盗汗者用青蒿鳖甲汤；倦怠乏力，胃纳欠佳、脾气虚损者用归脾汤加减。