东非花梨木是红木吗:服用氟派酸药物会有过敏(荨麻疹)副作用吗?

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/05/02 01:13:35
女朋友昨天晚上睡前因肚痛服了两粒氟派酸,到今天早上全身不规则红肿,痒,服用了两粒息斯敏症状有所缓解,我们判断是药物过敏引起荨麻疹,不知道是否科学.请专家和朋友们指教.谢谢!
以前她没有任何药物过敏史啊。

你好:
她就是吃氟派酸引起的全身过敏。
氟派酸
药理:
药效学
诺氟沙星为喹诺酮类,其作用机制尚未完全阐明,一般认为本类药物作用于 DNA旋转酶的 A亚单位,影响DNA的合成和复制而引起细菌死亡。本品低浓度时为抑菌,较高浓度时则具杀菌作用。
药动学
空腹时口服吸收迅速但不完全( 30~40%);广泛分布于各组织、体液,如肝、肾、肺、前列腺、睾丸、子宫及胆汁、痰液、水疱液、血、尿液等中,但未见于中枢神经系统。血清蛋白结合率为10~15%,T1/2为3~4小时,肾功能减退时可延长为6~8小时。单次口服 400mg和 800mg,l~2小时血药浓度达峰值,血药峰浓度分别为 1.4~1.6和2.5μg/ml。肾脏(肾小球滤过和肾小管分泌)和肝胆系统为主要排泄途径,26~40%以原形和< 10%以代谢物形式自尿中排出,自胆汁和(或)粪便排出占 28~30%。
[药理作用]本品对大肠杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、枸椽酸杆菌和沙雷菌属等肠杆菌科细菌具有强大抗菌活性,抑制上述细菌 90%菌株的最低抑菌浓度( MIC90)为0.02~1mg/L;嗜血流感杆菌属和淋球菌对本品高度敏感;本品对绿脓杆菌等假单胞菌亦具抗菌作用,但较肠杆菌科细菌者为差;对革兰阳性球菌作用较差,除对葡萄球菌属具有一定作用外,肺炎球菌、溶血性链球菌大多对本品耐药;诺氟沙星对厌氧菌的作用差。本品及其他喹诺酮类药物的作用机制主要是拮抗细菌的 DNA旋转酶,从而阻断 DNA复制而产生快速杀菌作用。
近年来本品等氟喹诺酮类在临床上被广泛应用,细菌耐药菌株明显增多,大肠杆菌、葡萄球菌属(尤其是耐甲氧西林葡萄球菌)、绿脓杆菌等假单胞菌的耐药现象尤为严重,细菌对该类药物耐药的主要机制为 DNA旋转酶 A亚单位突变或细菌对药物渗透性改变引起。
药动学
本品口服吸收不完全,约可吸收给药量的 35%~45%,成人单剂口服 200mg和 400mg后,高峰血药浓度分别为 0.75mg/L和 1.58mg/L。药物吸收后在体内广泛分布,在水泡液、生殖道、精液、脐带、羊水和前列腺等组织和体液中均可达有效药物浓度;本品的消除半减期为 3~4h,主要经肾排泄,自尿中以药物原形排出给药量的 30%左右,部分药物经肝脏代谢,自粪中约可排出给药量的 8.3%~53.3%,胆汁药物浓度明显高于血药浓度。
本品等氟喹诺酮类血浆蛋白结合率均低,约 20%~40%。
适应症:
适用于敏感菌所致的成人感染。1.尿路感染诺氟沙星可用于枸橼酸菌属、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩根杆菌、雷极杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌属等所致的单纯或复杂尿路感染,作为选用药物之一。2.肠道感染本品对致病性和产毒素性大肠杆菌、沙门菌属(包括伤寒杆菌等)、志贺菌属、副溶血弧菌、亲水气单胞菌等所致的胃肠炎、菌痢、伤寒等有良好疗效,为首选药物或选用药物。3.淋病或淋球菌性尿道炎本品也有一定疗效,但非首选药物.因菌种或菌株间存在敏感性差异,选用本品前宜作药敏测定。
诺氟沙星已广泛用于临床,治疗下列感染:①泌尿生殖系感染,包括单纯性和复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋球菌性尿道及生殖系感染(包括产酶株所致者)。②胃肠道感染,如细菌性痢疾等。③耐氯霉素菌株所致伤寒和其他沙门菌感染。④呼吸道感染,由革兰阴性杆菌所致的支气管感染等。⑤皮肤软组织感染,由革兰阴性杆菌所致者。⑥革兰阴性杆菌所致的骨关节感染。由于诺氟沙星口服吸收不完全,对肺炎球菌等呼吸道常见病原菌作用差,目前该药主要用于泌尿生殖系感染及肠道感染。
用法用量:
1,尿路感染每8小时口服 0.2g,轻症感染服用 3日,重症感染者 10—21日。
2.细菌性胃肠炎每 8小时口服 0.2g,疗程 5日。
3.伤寒每 8小时口服 0.4g,疗程 10一 14日。
4.淋病每 6小时口服 0.6g,共 2次。
16岁以下小儿不宜服用。
[制剂与规格]诺氟沙星胶囊0.1g
口服,一日0.4-0.8g,分2-4次用.伤寒或沙门氏菌感染,剂量加倍,空腹服.一疗程3-8日,少数病例可达3周.慢性泌尿道感染,可用一般量两周后减量到0.2g/日,睡前服,可连用数月.
[用法及用量]成人口服量每日 600~800mg,分 2~3次服用;治疗较重感染(如伤寒),可增大至每日 800~1200mg,疗程视病种病情而定。治疗急性淋病可予单剂0.8g;或 1.2g,分 2次服用。
避免大剂量应用,以免发生结晶尿。避免与制酸剂同用,以免影响其口服吸收。
[剂型与规格]片剂:0.1g/片,0.2g/片,0.4g/片。胶囊剂:0.1g/粒,0.2g/粒。
禁用慎用:
(1)对某一喹诺酮类不能耐受者对本品也可能不耐受。
(2)固有交叉过敏反应,对喹诺酮类过敏者不宜应用本品。
(3)肾功能减退(肌酐清除率<30ml/min)者宜权衡利弊或减量给药。
(4)本品不宜用于儿童、孕妇和哺乳期妇女。
(5)有癫痫或癫痫病史者应在医护人员观察和随访下用喹诺酮类。
诺氟沙星等氟喹诺酮类药物的作用机制为抑制 DNA的合成,在幼鼠中发现该类药物对软骨的损害,故此类药物不宜用于小儿、孕妇,乳妇应用时需暂停哺乳,因药物可分泌至乳汁中。
原有癫痫等中枢神经疾患者,应避免应用本品等氟喹诺酮类,因易发生严重中枢神经系统反应。
严重肾功能减退者亦宜避免应用,因可发生抽搐等不良反应。有胃溃疡史的病人,应慎用。
给药说明:
(1)本品宜空腹服用,并同时饮水 250ml。
(2)尿 pH在 7以上,为避免结晶尿的发生,宜多进水以保持 24小时排尿量在 1200ml以上。
不良反应:
不良反应的发生率(包括实验室检测异常)为 7— 8%,但大多轻微;主要为:①胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、胃纳减退、口干、便秘或腹泻等;②中枢神经系症状,如头昏、头痛、倦睡或失眠等;③过敏性反应,如皮疹、瘙痒等;④实验室检测异常,如血中转氨酶、碱性磷酸酶、肌酐或尿素氮等升高。少见的副作用有肌肉震颤、抽搐、结晶尿、光敏感、视力障碍、关节肿胀等,前三者可能与用量较大有关。
可引起轻度胃肠道刺激或不适,食欲不振.一般不用停药可自行消退.少数人转氨酶升高,停药后可恢复.部分病人出现周围神经刺激症状,四肢皮肤有针扎感或轻度妁热感.
本品的不良反应主要有:①恶心、呕吐、上腹不适、腹泻、纳减等消化道反应。②头晕、头痛、情绪不安、失眠等神经系统反应,此类反应的发生率低于消化道反应。③皮疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、光感皮炎等过敏反应,偶可发生过敏性休克。④少数患者可发生肌肉疼痛、无力、关节肿痛、心悸等。⑤实验室检查可发生一过性白细胞减少,血清转氨酶、血尿素氮和肌酐等的轻度增高,亦为可逆性。上述不良反应多轻微,大多患者可耐受。然而诺氟沙星等氟喹诺酮类偶可致严重不良反应,包括:①神志改变、袖搐、癫痫样发作。②短暂性幻觉、幻视、复视等。③结晶尿,发生于大剂量用药时。
相互作用:
(1)抗酸剂可减少诺氟沙星的口服吸收,最好不同用,或于后者应用后2小时进服。
(2)丙磺舒可减少本品的肾小管分泌,导致本品的血浓度增高,因此不宜同用。
诺氟沙星等喹诺酮类可抑制茶碱类、咖啡因和口服抗凝剂(华法林)在肝脏的代谢,使上述药物因代谢减少而血药浓度升高,致不良反应易于发生,应避免同用。必须合用时,应监测茶碱类血药浓度或凝血酶元时间,并据以调整剂量。制酸剂可减少本品等喹诺酮类口服制剂的肠道吸收,不宜同用。

诺氟沙星不良反映:恶心,呕吐,食欲差,便秘或腹泻,头疼,头晕,失眠,嗜睡,皮疹,瘙痒,白细胞减少,转氨酶升高等
你女朋友以前有没有服用过环丙沙星过敏历史?