杭州空港新城瓜沥规划:早上起来半边脸很痛，是面瘫了？

面神经麻痹，到院看看。

1、什么是面瘫？
面瘫，对一般人来讲是个陌生的字眼，其实，它就在我们身边。平常，会见到一些人嘴歪了，眼也闭合不严，吃饭后想漱漱口也很困难，或感到脸部麻木，尤其在笑时，脸部两侧就显得极不对称其实，这就是面瘫。
所谓的面瘫，就是面部肌肉瘫痪的意思，它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的，所以也叫作面神经麻痹，中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。
2、什么是面肌痉挛？
面肌痉挛即面部一侧抽搐（个别人出现双侧痉挛），精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
3、面肌痉挛的病因？
现代医学认为：
a) 由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
b) 另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
c) 极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
传统医学认为：
面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关；病性或虚或实。
4、什么是三叉神经痛？
三叉神经痛表现为颜面部、上下牙及舌边出现阵发性闪电式、刀割样、针扎样、撕裂样剧烈疼痛，患者顿足击面、抱头嚎叫、满地翻滚、乞哀告怜、痛苦挣扎、忘魂失度，宁愿死去，也不愿带着疼痛生存下来。
三叉神经痛分为三支，因累及不同支别而疼痛的范围亦不同。临床上又将三叉神经痛分为原发性和继发性，原发性约占99%以上，继发性不到1%。通常谈到的三叉神经痛是指原发性三叉神经痛。
5、面瘫为什么会出现各种各样的表现？
在人的面部，如眼、口、鼻周围分布着许多块大大小小的肌肉，这些肌肉有环形的、有条块形的，在面部“横七竖八”地排列着，也正是这些肌块彼此间协调地收缩与舒张，才使人能够自由地闭眼、睁眼、张口、闭口，并且，会牵动面部的皮肤运动，显示出喜怒哀乐等各种丰富的表情。面瘫面肌痉挛主要表现为口眼歪斜、面肌麻木抽搐、口角流涎、眉不能抬、吃饭存食、面部无表情等。
然而，面部肌肉的协调运动是受面神经所支配的，一但面神经受到损伤，如受感染、肿瘤压迫、外伤等，则使面肌失去指挥而处于瘫痪状态，导致出现不能闭眼、闭口不严，由于患侧肌肉不能收缩，所以在笑时嘴会被拉向健侧，故而嘴歪向的一边是好的，并没有瘫痪。
如果损伤了面神经中的感觉神经纤维，还会出现面部感觉异常，麻木不适，以及舌前2/3的味觉迟钝。
6、面瘫分为几类，各有什么特点？
根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫（周围性面神经麻痹）和中枢性面瘫（中枢性面神经麻痹），二者的具体临床表现也是有所不同的。
7 面瘫为什么会留下后遗症？
答：面瘫经过及时有效的治疗，是可以康复的，康复率在 90% 以上。面瘫的治疗需要一个比较长期的过程，有的患者治疗一段时间后，面部表情恢复的差不多了就停止了治疗，其实受损的面神经并没有完全修复，不说话不做表情基本正常，但做动作如：鼓腮、努嘴、抬眉、大笑时都会有一些障碍，时间一长还会出现口眼连动、流泪、耳鸣、肌肉萎缩等症状。由于病因比较复杂，有少部分病人很难完全恢复到正常面容状态，这就必须治疗，最大程度的改善面部表情障碍，坚持简单的面部按摩，有效预防肌肉萎缩。
8、中枢性面瘫的一般症状有哪些？
中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。
中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。
9、周围性面瘫的一般症状有哪些？
周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带（贝尔氏征）。患者闭嘴时，颊肌极为松驰，故口角下垂，船帆征阳性。抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢。示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。说话时，发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时，吸吮受限。
双侧周围性面神经麻痹时，面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严，贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅，口唇不能闭严，口角漏水，进食时，腮内存留食物，言语略含混不清。
10、引起中枢性面瘫的常见病因有哪些？
面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫，最常见的受损处是内囊。可能的病因是：颈内动脉系统闭塞，尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见，也可因血管瘤或高血压性血管病变所致颅内出血以及颅内肿瘤所致。
11、引起周围性面瘫的常见病因有哪些？
引起周围性面瘫的病因很多，归纳起来有以下几个方面：
（1）感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。
（2）耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
（3）肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。
（4）外伤 颅底骨折、面部外伤。
（5）中毒 如酒精中毒。
（6）代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。
（7）血管机能不全
（8）先天性面神经核发育不全
12、周围性面瘫的后遗症状有哪些？
（1）面瘫后遗症的表现是一系列的，患者不说话不做表情症状不是很明显，比患病初期要轻微的多，但努嘴、鼓气、抬眉、大笑等动作时会出现较明显表情障碍。
（2）面肌联合运动 有的患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时眼也跟着闭合变小，相反当闭眼时，口角也牵拉闭合，这就是面肌联合运动，是面神经受损后，其髓鞘恢复不良所致。通过服药，神经完全修复后，症状可以消失。
（3）鳄鱼泪症候群 此现象多出现在面瘫后数周或数月，患者吃食物时，患侧即有眼泪流下，甚至只是看到或想到可口的食物时，也会泪水汪汪。
13、什么是情感性面瘫？
有些患者平常并无明显的面瘫表现，随意运动时，面肌仍能收缩，但是在进行情感运动如笑或哭时，才显示出面肌麻痹，这就是情感性面瘫，它属于中枢性面神经麻痹，系由锥体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害所致。
14、新生儿也会得面瘫吗？
婴幼儿由于感染、产伤、先天或其它因素，也会导致面瘫的发生，若能及时发现，早期治疗就可收到理想的疗效，就不致给您可爱宝宝的将来遗留缺憾。
作为父母，只要您细心观察，就会不难发现自己的孩子是否正常。在孩子睡着或安静时观察他面部是否对称，在他闭眼、张口、或哭笑时是否也对称（面神经检查），还可给些甜的或苦的看他是否有正常人的反应（味觉检察）。如果这些都没有异常，那么，可以放心了，您的孩子是正常的。
15、为什么有些看似正常的人也患有面瘫？
对于有些轻度的面神经麻痹，看起来和正常人没有太大差别。但是，只要通过以下特殊的检查，便不难发现它的存在。
（1）睫毛征 让患者用力闭眼，当患有面瘫时，他患侧的睫毛就会外露，两侧不对称。
（2）眼睑震颤现象 患者用力闭眼后，用手指来拨开其上眼睑，若某一侧眼睑有轻微颤动，则说明该侧有面神经麻痹。
（3）瞬目运动 做闭眼动作时，如某侧闭眼缓慢不完全，即是有面瘫存在。
（4）斜卵圆口征 令其张大口，患病时，一侧口角下垂，使口呈斜的卵圆形。
16、什么是面神经炎？
面神经炎，又称贝耳（Bell）氏麻痹，是由面神经管段急性非化脓性炎症所致的面神经麻痹，它属于周围性面瘫。
17、面神经炎的发病情况怎样？
面神经炎在我国相当常见，它占面瘫发病总数的73%，明显高于国外，其发病比例与性别、职业无关，但有一定的遗传因素，此病秋夏比冬春季节发病率高。面部受风、受凉为发病诱因，但有80%以上为突然起病或被他人发现，原因并不十分明确。
18、面神经炎的病因病理是什么？
由于受到风寒的刺激，局部营养神经的血管发生痉挛，导致该神经组织缺血、水肿，使神经受到压迫；或是发生感染性炎症肿胀，压迫神经，导致血循环障碍，影响神经功能，而发生面神经麻痹。
病理变化早期主要为面神经水肿，髓鞘或轴突有不同程度的变性。
19、面神经炎都有什么临床表现？
主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。额纹消失，闭眼、皱额和蹙眉不能，眼闭合不全，眼有露白，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧。耳后可有自发性疼痛及压痛，还可出现舌前2/3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。
20、面神经炎的预后怎样？
只要发病后立即选择了正确合理的治疗，大多数都能于1—3个月内好转康复，病程在6个月以上的，只要采用了综合治疗康复的手段，都能使病情得以不同程度的恢复，但可能会留下后遗症。