猫咪眼角分泌物深褐色:牙引起的耳出血

牙龈出血

误区：刷牙太用力所致

最坏想象：牙龈癌、白血病

一般病因：

最常见的是牙菌斑刺激因素。因为附着在牙面上的菌斑，会经常不断地刺激牙龈，引起牙龈发炎而出血。牙周炎常因口腔卫生不良，牙面上堆积有软垢、牙菌斑、牙石，或因牙齿排列不齐、食物嵌塞和不良修复体等局部刺激，引起牙龈炎症、水肿、充血，血管脆性增加牙龈出血，尤其在刷牙或咬硬物时出血更明显。龋洞刺激牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，形成棕黑色龋洞后，牙菌斑更易堆积且不易被清除，加重刺激牙龈，导致牙龈溃疡而出血。内分泌原因如月经期、妊娠期，由于身体激素水平有所改变都可引起牙龈充血、肿胀。警惕：

◆发现牙龈出血，首先应到口腔科就诊，检查是否患有牙周炎症。

◆牙龈经常出血，且有偏食习惯，经口腔科会诊没有口腔疾病者，考虑是否有维生素C、K等缺乏病的可能，应到内科就诊。

◆牙龈肿胀、溢脓，可作为感染的病灶，引起诸如关节炎、心、脑血管疾病等全身性疾病。

◆口腔内出现红斑、白斑、扁平苔藓、长期不愈的慢性溃疡、原因不明的牙龈肿块、糜烂或肿块部位伴有牙齿松动，拔牙后创口长期不愈合，牙龈出血，要警惕牙龈癌。

尿血

尿血是指尿液中含有较多的红细胞。显微镜下红细胞数超过3个，称为“镜下血尿”；肉眼即可辨认的称为“肉眼血尿”。误区：

◆月经或痔疮出血污染尿液，不是血尿。

◆口服或注射某些药物及试剂后尿呈红色。如服用痢特灵或注射酚红试剂后尿呈红色，但镜检看不到红细胞，也不是血尿。最坏想象：肾癌、膀胱癌

一般病因：泌尿结石和炎症

警惕：

◆尿血同时有腹痛，常见于泌尿结石和炎症。

◆血尿伴尿频、尿急、尿痛的女性病人，血尿伴颜面及下肢水肿者，应到肾内科就诊。

◆血尿伴排尿困难的男性病人，或血尿伴有剧烈腰、腹部疼痛者，应挂泌尿外科。常见于泌尿系结石、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾结核、肾小球肾炎、肿瘤。

◆血尿伴全身有出血倾向的病人，应挂血液科，常见于血液病。

◆血尿伴其他脏器损害，如关节炎、心肌炎等，应挂内科进一步检查。

◆男性性生活后尿血，应警惕尿路结石、膀胱癌。

◆无痛性血尿往往是肾癌、膀胱癌的早期症状。
便血

血液从肛门排出，大便带血或完全为血便，色鲜红、暗红或柏油样，称为便血。

最坏想象：直肠癌、结肠癌、胃癌

一般病因：

◆便秘导致肛门裂伤

◆痔疮

◆下消化道炎症。

警惕：

◆便血呈鲜红色，与粪便相混合：提示下消化道出血，包括慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。

◆柏油样大便多是上消化道出血，包括胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、肿瘤等。

◆便血伴有全身出血倾向者，常见于血液病，应于血液科进一步检查。

眼出血

眼白部分出现血斑，医学上称为球结膜下出血，无明显的自觉症状，出血部位两眼均可发生，多数表现片状出血，继而蔓延到整个眼白部位，角膜四周呈现深红色。误区：睡眠不足

最坏想象：高血压、糖尿病、白血病

一般病因：

◆用眼过度。

◆结膜炎。可引起眼白出血，整个眼睛充血，怕光、疼痛、流泪、分泌物增多等。

◆剧烈咳嗽及大便干燥时，局部血管的压力改变导致眼部血管破裂、出血。对眼睛的危害不大，但提醒我们应关注全身的血管健康情况，应到眼科请检查眼底的血管情况。警惕：

眼底出血以毛细血管病变最为常见，有视网膜静脉阻塞、炎症、高度近视，还有外伤性眼底出血。

◆出现眼底出血后首先要卧床休息，避免活动和精神紧张，做好血压的控制，将血压恢复到正常范围。此外，还可运用止血剂。救援方法：

对于结膜下出血的处理，不要滴眼药水，早期应进行冷敷，以收缩血管，使出血停止。在出血停止两天后再改为温热敷以促进积血吸收；另外可以口服一些维生素C。
鼻出血

鼻出血，医学上称之为鼻衄，通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血，是一种很常见的症状，轻者为鼻涕中带血或点状滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克。

误区：上火

最坏想象：动脉硬化症、鼻咽癌、白血病

一般病因：

急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻及鼻窦非特异性炎症为鼻出血常见病因。外伤：鼻及鼻窦外伤，颅前窝及颅中窝颅底骨折均可导致鼻衄。内分泌失调：妊娠的最后3个月已发生鼻出血。

气压变化，如飞行、登山、潜水时气压的迅速变化，可引起鼻出血。警惕：

◆当出现发热、面色苍白、精神不振、鼻易出血现象时，应高度警惕，注意白血病的发生。

◆中老年人反复鼻出血是脑溢血的先兆，以高血压为病因的鼻出血占10％至25％，一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。

◆鼻出血发于早上，并伴有头疼、耳闷塞感、耳道溢液、颈部淋巴结肿大时，应警惕鼻咽癌。持续上述症状2周以上的人，应立即去医院检查。救援方法：

◆鼻出血量不多时，可用指压止血法。病人应取坐位或半坐位，用手指紧捏鼻翼5～10分钟，用口呼吸，并在额部、后颈部用冰袋冷敷，无冰袋时用冷湿毛巾代替。

◆鼻出血较多，可采取鼻腔填塞止血法。将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填入鼻腔，并用食指和拇指紧捏鼻两翼，压迫止血。

阴道出血

阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一。

误区：月经

最坏想象：子官颈癌、卵巢癌等妇科癌症

一般病因：

◆各种炎症，如：阴道炎、官颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎均可有阴道出血。

◆内分泌疾患可发生月经紊乱，可以表现为不规则的阴道出血。

◆不恰当地应用雌、孕激素类药物也可引起不规则阴道出血。

◆外伤引起阴道出血，常见的有外阴挫伤、骑跨伤。

◆性生活出血多发生于处女膜裂伤、官颈糜烂、宫颈息肉，一般量均不多。警惕：

◆患者体温升高、下腹疼痛、局部红肿、压痛明显，应警惕各种妇科炎症。

◆月经量增多，经期延长但周期正常，多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症。

◆长期持续阴道出血，多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

◆性生活或妇科检查后出血，有可能是宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫颈癌。（刘铭）