慈利房屋出售信息网:跳跃膝的治疗和治愈

来源:百度文库 编辑:中科新闻网 时间:2024/04/28 11:50:37
怎么治疗和保养较好
目前大概是运动的时候和运动后疼痛
有一定影响,但是才23岁,很担心这样下去会严重

跳跃者膝,又称髌腱末端病、髌腱炎。
髌腱是连接髌骨到小腿胫骨的肌腱结构,与股四头肌、髌骨共同构成“伸膝装置”。跳跃者膝就是由于“伸膝装置”反复过度载荷,造成髌腱的微损伤。
很多运动跑跳运动项目都可以发生跳跃者膝,如篮球、排球、足球等。由于跳跃后“落地”时股四头肌的收缩,在髌腱处产生“离心性载荷”,从而反复牵拉导致损伤 。
临床表现:跳跃者膝常常表现为“膝前痛”,主要位于髌腱周围。髌骨下极明显压痛。
病程:根据临床症状可以分为四期。
治疗方式:
保守治疗:大部分跳跃者膝患者首选非手术治疗
前提是使受伤部位得到休息</FONT></SPAN></P>
应用非甾体抗炎药物
康复锻炼
康复重点:
股四头肌力量练习
腘绳肌牵拉练习弹性
手术指征::
正规保守治疗和康复锻炼
12个月无效者,症状严重的可以考虑手术
髌腱断裂者
预防:
最好的治疗手段是预防
股四头肌和腘绳肌力量和肌肉弹性的训练
训练中逐步增加运动负荷

跳跃膝(jumper’s knee)指的是发生在膝盖肌腱(patellar tendon)及其附着在膝盖骨下缘的疼痛,最常出现于跳跃项目运动选手,诸如篮球、排球或跳远与三级跳远的选手身上,所以才被称跳跃膝;它又称胫骨结节骨凸炎,也有称奥斯古许拉特疾病(Osgood-Schlatter disease)。

『跳跃膝原因』

它发生的原因大略有三,一是由于一次或多次过度的牵引性作用力所造成的膝盖肌腱受伤;二是由于膝盖肌腱局部循环不良的结果所引起的肌腱炎,类似游泳选手所常发生的肩部肌腱炎;三是对于膝盖肌腱受伤所引起的不良免疫性或,新陈代谢性的反应而产生发炎的现象。

它的病理变化主要是在膝盖肌腱发生局部的变性退化发炎,而靠近膝盖骨附着处的肌腱纤维则有断裂现象。有学者认为这不应该视为一种良性、可以自己痊愈的情况,因为肌腱炎会使肌腱纤维失去连续性,然后造成局部的组织退化、坏死,并产生结节状的瘢痕,使肌腱纤维的弹性及强度都减少;在此若遇到太大阻力,很容易造成肌腱的断裂。

『跳跃膝症状』

依肌腱发炎程度,大致可以分为四个时期:
第一期:最轻度的,只有跑跳之后才出现膝痛,因此不影响其运动情形。第二期:稍微严重一点,在跑跳当中就会出现膝痛,停止运动后仍然会疼痛,但这种疼痛并不是很厉害,因此仍然具有运动能力。第三期:较严重的,膝痛在跑跳时出现,即使停止运动之后仍然会痛,且疼痛程度已经厉害到无法保持原来的运动能力,因此大部分这时候的病人才会求医。第四期:最严重的,也是膝盖肌腱已经断裂情形,这往往是第三期的肌腱炎没有治疗或治疗不当的结果。

跳跃膝疼痛的那一点,如果用力压它就会更痛,偶尔可以看到局部有轻度肿胀现象。这种疼痛可以用特殊方法来引发,在用力收缩骨四头肌(大腿前面肌肉)及其膝盖肌腱时会更痛,因此在跑步、跳跃、踢球、上下楼梯、登山或做半蹲的动作时,膝痛会特别明显。

『跳跃膝的治疗』

要根本治愈肌腱炎的最佳方法,便是不再从事那些以跑跳为主的运动,这对下肢已经产生不良结构的人特别重要;也就是你除了跳跃膝以外,还有下肢问题的人,嗯,死了这条心,不要再做跳跃性的运动吧!不愿放弃跑跳的人,如果尊照下列原则去治疗,可以获得满意的效果。

第一期与第二期的膝肌腱炎患者必须尽量减少运动量与次数,才不致让病情恶化;为了迅速减轻疼痛,运动前除了需要做好准备运动之外,最好先热敷,或泡在摄氏40度的温水30分钟,然后才开始热身准备运动。其次,运动后最好迅速冰敷、用冰块按摩、或泡在摄氏10度的冷水中约20分钟,或泡在冷水中直到疼痛消失为止。

此时,若口服「非」类固醇的消炎止痛药也很有效,必要时可注射局部麻醉剂,以达迅速止痛目的。非不得已尽量不要局部注射类固醇;虽然它可以延长消炎止痛的效果达两三个星期以上,但是相对的,它也会造成局部的组织萎缩变性。有人证实,注射一次类固醇会使肌腱减弱达两三个星期。

第三期的肌腱炎患者,必须暂时停止跑跳或做那些会引发疼痛的动作,利用物理治疗(例如热敷、短波或超音波电疗等)及药物治疗来减轻发炎疼痛的症状,直到疼痛完全消失才可以开始运动,否则可能会恶化为第四期,造成肌腱的断裂。

很多医生特别提醒,患者千万不要有「不痛就是痊愈」的观念,特别是在服药或局部注射止痛药之后当疼痛减轻时,马上就去运动而「滥用」他的肌腱,此时若没有好好的休息一段时间,结果可能又使伤势复发,甚至造成肌腱断裂就得不偿失了!唯有少数特别严重的第三期及第四期的肌腱炎病人必须接受开刀,将有病的部分肌腱切除,或重新缝合断裂处,然后搭配完整的手术后复健治疗,如此才能获理想的效果。因此,你若膝痛,不要忽视的预防之道在于,不要拖的太严重,才想要去求医诊疗。