兴中海会计师事务所:怎么才算真正健康的乙肝携带者？

我国乙肝慢性感染者约有1.2亿，健康携带者大约占1/4，也就是3000万，“他们受到了很多不公正待遇，承受着巨大的精神负担，值得我们关注”。

　　一般在幼年感染

　　众所周知，乙肝是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶，为什么很多人感染乙肝后没发病、又不能将它清除呢？人体内存在免疫耐受，在中国，母婴垂直传播是乙肝最主要的传播途径，绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染病毒的。
　　婴幼儿的免疫系统发育还不完善，误以为外来的病毒是自己身体的一部分，所以对它没有识别和清除，于是病毒潜伏下来，在人的肝细胞里生存。这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫做免疫耐受。

　　在很长的时间里，人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击，二者和平共处、相安无事；虽然病原学检查提示病毒繁殖得很厉害（俗称“大三阳”），但是肝功能很正常，人没有任何症状。不过，陈教授认为，称其为“健康携带”是不准确的，因为大量的肝穿结果显示，肝脏会有程度不一的损伤，当然大部分是轻微的。陈教授说，这是因为病毒利用人体的遗传物质进行复制，会对人体产生一定影响。

　　肝功正常无需治疗

　　进入青壮年以后，病毒携带者机体的免疫功能成熟了，有可能对包含乙肝病毒的细胞发起攻击，原有的平衡被打破，这时人就有可能发病了。在携带者中，有的人免疫功能增强，能将病毒彻底清除，于是自愈；有的人一生不发病，但病毒复制停止，传染性没了；而70%—80%的人发病后可能转变为慢性肝炎。病情进入活动期也给抗病毒治疗带来了契机。

　　经常有一些没有症状、肝功正常的乙肝病毒携带者强烈要求抗病毒治疗。医生会跟他们说：“你现在治疗效果不好。”并劝他们回去正常工作，定期复查，如果肝功异常再治。病毒携带者因为承受的压力很大，迫切希望能找到彻底根治的方法。有的人乱求医，上当受骗的不在少数。“抗病毒治疗在肝炎活动期的效果最好。而过早进行，可能导致提前发病。”。

　　专家提醒，乙肝病理过程十分复杂，表现各异，治疗应个体化，企求用一种“灵丹妙药”“包治百病”是有百害而无一利的！

　　平时接触不会传染

　　很多人一听说有同事、同学是乙肝病毒携带者就很紧张。这种担忧不必要。乙肝病毒的传播途径主要是垂直传播和血液、体液接触。按照传染病有关法规，只要不是从事食品和幼教等工作，乙肝携带者就学、就业不受任何影响。在普通接触中，人的皮肤就能将病毒阻挡在外。最主要的是，人成年后多对乙肝病毒有很好的免疫力，即使感染了，也能很快将其清除。

　　随着乙肝疫苗进入计划免疫，母婴传播被阻断，乙肝病毒携带者已经逐渐减少了。

　　健康携带者注意事项

　　对无症状、肝功正常的乙肝病毒携带者，专家建议：

　　●不需要特别的药物治疗。

　　●不管有没有症状，每3—6月复查一次肝功、B超。

　　●积极参加体育锻炼，但避免激烈、对抗性运动。

　　●不要饮酒、乱吃补品，少吃高糖、高油脂食品。

　　●关心他人健康，将生活用品与他人的分开。男士不要和别人混用剃须刀，女士将经期用品做妥善处理。