中科新闻网杭州婚宴酒店排名榜:肝功能检查，白蛋白偏高是怎么回事？
来源：百度文库 编辑：中科新闻网 时间：2024/05/01 11:25:36
通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),总胆红素(T-Bil),直接胆红素(D-Bil)。
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死, ALT和AST就会升高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT分布在肝细胞浆,AST分布在肝细胞浆和线粒体中。 急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为ALT的升高。因此,AST/ALT<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显, AST/ALT>1甚至>2。
ALP和GGT在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的GGT明显升高。白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在敌人时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个敌人,球蛋白产生增加, 而造成A/G比值倒置。
肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此T-Bil和D -Bil均升高。
蛋白质代谢功能检查。正常成人血清总蛋白为60～80g／L，清蛋白（A）为40～55g／L，球蛋白（G）为20～30g／L，A／G为1．5～2．5：1。
血清总蛋白和清蛋白增高常见于急性失水、肾上腺皮质功能减退等，减低常见于肝脏疾病、营养不良、蛋白丢失过多及消耗增加；血清总蛋白和球蛋白增高常见于慢性肝脏疾病、M蛋白血症、自身免疫性疾病、慢性炎症与慢性感染；血清球蛋白降低见于生理性减少、免疫功能抑制或先天性低γ球蛋白血症等；A／G倒置见于严重肝功能损伤及M蛋白血症。