北京2017和4g校园卡:什么是肾脏囊肿,对人的身体有什么危害

肾脏囊肿性疾病 ,是以肾脏出现内覆上皮细胞囊肿为特征的囊性疾病。囊肿可有单个或多个 ,内含液体或半固体碎片,多为遗传性 ,也可为后天获得性。通常有以下几种情况 :

多囊肾 :是一种先天性异常 ,多为双侧性多发性囊肿 ,发展缓慢 ,多在 35～ 45岁时出现症状。常有腰腹痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压、心衰 ,可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血 ,少数有恶变的可能。 B超及 C T检查可确诊。囊肿可穿刺抽液治疗 ,但对 3厘米以下囊肿无特殊治疗。治疗目的主要是防止并发症和保存肾功能。要避免剧烈运动 ,多饮水。对无症状或无并发症者无需治疗。

获得性肾囊肿性疾病 :是指晚期肾病患者出现了肾囊肿 ,治疗主要是对症处理 ,对严重反复发作的血尿 ,可考虑肾动脉栓塞治疗。

髓质囊性病 :较罕见 ,诊断也较困难 ,多在儿童或少年时期就出现烦渴、多尿、遗尿 ,可发生肾衰。对这种情况无特殊治疗方法 ,主要是保护肾功能。

肾囊肿的表现如下
①腰、腹不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或两侧，向下部及腰背部放射。
②血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
③腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大，肾功能愈差。
④蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生肾病综合征。
⑤高血压：囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。
肾囊肿的治疗方法：目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。巨大囊肿引起高血压,或严重感染,或出血不止,或有破裂可能者,可行囊肿穿刺.注入硬化剂,或手术切除
肾囊肿的发病原因目前还没有找到，囊肿增长速度也不一样，由于它没有什么症状，以前很难发现。现在有了掌纹诊病，肾囊肿可以被诊断出来了。一般情况下肾囊肿无任何感觉，也不会引起不适，更不会有血尿和尿路感染。因为囊肿和尿路是不通的。如果囊肿内有感染或出血时，会有发热，肾区胀痛等症状。医生一般以4-5厘米为分界线，小于此数的囊肿不需治疗，可定期进行观察。4-5厘米以上的囊肿会压迫肾脏，影响肾功能和造成肾积水，囊壁也有可能生癌，需要进行治疗。
单纯性肾囊肿是最常见的肾脏病理异常。自B超广泛应用以后，肾囊肿的检出率明显增加，直径在4厘米以下的单纯肾囊肿，一般无特殊症状，只行临床观察处理；直径在5厘米以上的单纯肾囊肿，由于体积增大，可产生腰痛等不适症状，囊肿对肾实质的局部压迫作用，造成对肾脏功能的进行性损害，囊肿继续增大，也有一定的恶变倾向，需要临床治疗。

成人型多囊肾，发生率为0.1%，多在50岁以后逐渐发展成终末期肾病。晚期出现腹胀腹痛、高血压、尿毒症、并发感染和结石等，以往无特别理想的治疗方法。

经皮肾囊肿穿刺治疗已有40多年的历史，经证实仅有暂时性效果，复发率为30%~78%。有时囊肿反而增大，且有肾周出血、血胸、血气胸、动静脉瘘、感染、体温升高、疼痛、肾损伤等并发症，目前，除诊断需要外，不主张以此作为治疗手段。

传统的开放手术，虽然囊肿切除彻底，但手术切口大、危险性高、术后恢复慢、住院时间长。

近10年来，腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的开创和发展，已经完全代替了传统的开放肾囊肿切除术和经皮肾囊肿穿刺等治疗方法，成为治疗肾囊肿和成人型多囊肾的最佳治疗方法，被世界范围内公认为目前治疗肾脏囊肿性疾病的金标准。它是在腹部或腰部做3~4个5mm 和10mm的微小切口，在高清晰度并放大的腹腔镜直视下，插入特殊的腹腔镜手术器械，在体外操作，将肾脏囊肿彻底切除。该微创手术方法，囊肿切除完全，治疗彻底；切口微小，愈合后无明显的手术瘢痕；手术时间短，一般30~60分钟完成；手术视野清晰、无出血、创伤小；术后恢复快，一般24小时即可下床活动，3天出院，无明显并发症；完全避免了传统开放手术和穿刺治疗的诸多缺点，达到了最佳的治疗效果。

青医附院泌尿外科自1998年开始在省内率先执力于腹腔镜肾囊肿切除术和腹腔镜多囊肾多囊去顶减压术的临床应用研究，现已经开展此类手术100余例，技术成熟，设备先进，在国内居于领先地位。

肾积水是怎么回事？