杨凌开皇广场人流量:请帮我确认是不是得了盲肠炎(阑尾炎)或其他病

简单说像是急性肠胃炎。医生给你用的药基本没问题。如果是阑尾炎的话一般不会这么快就好。医生是根据你的症状结合经验来排出阑尾炎的，虽然不一定都准确，但那是给你省钱的。否则可以开出一堆检查单来，最后说，确实不是阑尾炎，不过钱就要多花很多了。
另外阑尾炎的保守治疗也是消炎。用的药都差不多。

阑尾炎（appendicitis）是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。

病因和发病机制

细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管，管腔狭小，易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置（如肌神经丛等），阑尾根部并有类似括约肌的结构，故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支，是一条终动脉，故因刺激发生挛缩或有阻塞时，常招致阑尾的缺血甚至坏死。

阑尾炎因细菌感染引起，但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等，但必须在阑尾粘膜发生损害之后，这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞，也可因各种刺激引起阑尾痉挛，引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害，有利于细菌感染而引起阑尾炎。

病变

1．急性阑尾炎，有3种主要类型

（1）急性单纯性阑尾炎（acute simple appendicitis）：为早期的阑尾炎，病变多只限于阑尾粘膜或粘膜下层。肉眼观，阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。镜下，粘膜上皮可见一个或多个缺损，并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出（图10-20）。粘膜下各层则有炎性水肿。

图10-20 急性单纯性阑尾炎

阑尾隐窝处粘膜上皮坏死脱落，该处有大量中性白细胞浸润 ×94

（2）急性蜂窝织炎性阑尾炎（acute phlegmonous appendicitis）：或称急性化脓性阑尾炎，常由单纯性阑尾炎发展而来。肉眼观，阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层（图10-21）。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

图10-21 急性蜂窝织炎性

阑尾炎的发展过程模式图 图中点状区示炎性细胞浸润

（3）急性坏疽性阑尾炎（acute gangrenous appendicitis）：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔，引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

结局及合并症

急性阑尾炎经过外科治疗，预后良好。只有少数病例因治疗不及时或机体抵抗力过低，出现合并症或转变为慢性阑尾炎。

合并症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿。有时因并发阑尾系膜静脉的血栓静脉炎，细菌或脱落的含菌血栓可循门静脉血流入肝而形成转移性肝脓肿。如果阑尾近端发生阻塞，远端常高度膨胀，形成囊肿。其内容物可为脓汁（阑尾积脓）或为粘液（阑尾粘液囊肿，mucocele）。粘液囊肿破裂，粘液进入腹腔，可在腹膜上形成假粘液瘤（pseudomyxoma）。

2．慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来，也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。临床上时有右下腹疼痛。

你就不能去个大医院全面检查下做个CT拍个片子什么的!!!还有尽量不要去小医院 尽量不用医保药!!!!

肠道疾病。发烧说明有炎症。你为什么不化验一下大便，这是最有效的诊断依据。我怀疑是细菌性痢疾，这个肚子会很痛。

腹泻导致的肠道平滑肌痉挛，不是阑尾炎，放心吧。口干是6542导致的不良反应，大多数人都有的。

盲肠炎虽然常见，但是由於起初发作的部位与一般腹痛类似，若是没有特别注意，很容易混淆，但是要如何辨别呢？急性盲肠炎在一开始的时候有不定点的腹痛出现，但大多还是出现在肚脐附近或是上腹部，这种痛的感觉闷闷的，若是不加理会，几个小时以后就会慢慢的移向右下腹，此时若是用手按压右腹部，疼痛会更加严重。
比较特别的是，这个时候可以试试按压右下腹部，并且快速的放开，如果感觉到有反弹的痛楚，就有可能是阑尾炎。

但是这种痛到底有多痛呢？因为每个人的耐受程度不同，很难做比喻或以文字说明，一般经历过的人都会描述那是一种极为痛的痛楚，至於到底有多痛，就只有真正感受过的人才知道。

除了明显腹痛之外，患者也会出现食欲差、恶心、呕吐等现象，有些还会有轻度发烧(大约38度左右)，另外也有人会出现舌苔增加、口臭、或是颗粒性的白血球增加情况，有些人会出现便秘徵状，有些人却是恰恰相反，出现腹泻反应甚至排泄物中都会出现血丝，由於症状多变，所以比较难以确诊。

阑尾炎的发生病程可以从几个小时到几个月不等，通常以病程的发生快慢来区分为急性与慢性，而急性的盲肠炎通常症状会比慢性的来得严重，也较具威胁性。

一开始可能只是因为阑尾发炎、阻塞而出现腹痛的情况，但是时间一久，可能因为没有处理，而导致脓疡、甚至穿孔，一般穿孔都发生在症状出现后二十四至三十六小时，但小小孩或老年人可能会更早。
盲肠炎的徵状

‧ 起初通常是肚脐附近有闷闷的阵痛，但是有时候只发生在右下腹。

‧ 在发生数小时后，右下腹剧痛持续，若是按压后放开有反弹的痛楚。

‧ 有些患者会出现发烧、呕吐、恶心的症状。

‧ 有些人是便秘、有些则是腹泻，需看个人而定。

‧ 身体移动或是排尿的时候，可能会出现严重剧痛。

‧ 有些人是长期有类似的疼痛，但是一阵子之后痛楚就会减退，属於慢性

急性阑尾炎
盲肠(cecum)是指升结肠(ascending colon)的起始部，由小肠进入大肠(结肠)的入口处以下的那一段。而阑尾(vermiform appendix)则是由盲肠的盲端突出的一段约10公分长，铅笔粗细的中空器官。所以，阑尾和盲肠是不同，或许可以说，阑尾是盲肠的一部份。一般大众所谓的盲肠炎其实指的是阑尾炎(appendicitis)。 急性阑尾炎是儿童常见的腹部外科急症。
症状：腹痛、恶心、呕肚。腹痛由上腹开始，以腹涨、闷痛为常见，后转为右下腹。可能发烧，但通常先腹痛再发烧，温度为38℃左右；阑尾炎穿孔后体温则可高过39℃。偶有腹泻 。幼儿常以腹膜炎表现。
诊断：右下腹有压痛，腹肌僵硬，反弹痛等。血中白血球常会上升。 腹部x光片可