evo凌采:紧急求救

功能性子宫出血简称为“功血“。它不是因为生殖系统器质性病变引起的，而是由内分泌调节系统的功能失常所导致月经紊乱或出血的异常。功血可分为两类：一类为无排卵型月经失调，另一类为排卵型月经失调。人们熟悉的更年期，是卵巢功能逐渐衰竭，滤泡发育少，雌激素水平低落。失去了对下丘脑及垂体的反馈调节作用，不发生排卵。但子宫内膜在雌激素的持续作用下，发生增生。当体内雌激素水平低落时，内膜生长不能维持，造成无排卵型的功血。与这种情况相似，青春期时，在月经初潮以后的一段时间内，由于下丘脑－垂体－卵巢轴尚未完全成熟，它的功能也还没有完全正常，尤其是下丘脑性周期中枢延迟成熟，使垂体激素分泌不足，影响卵巢滤泡的发育，没有排卵，但出现子宫内膜增生而造成功血。青春期这段功能性子宫出血时间的长短因人而异，有些人可以很长。严重的功血对孩子的健康会带来很大的影响，可以通过内分泌治疗，调整月经周期。

　　此时，小芬妈妈恍然大悟，原来功能性子宫出血是这么回事，小芬的妈妈悄悄地对医生说“我是更年期功血，孩子是青春期功血，我们可以吃同一种药吗？“，医生笑着说：“这两种情况的功血治疗是不同的，功血的治疗还要因人而异。“

　　根据统计，功能性子宫出血患者发生在更年期的占50％，生育年龄的占30％，青春期的约占20％。他们主要的临床表现是出血，但出血量及出血时间各有不同。治疗时，必须要排除其他疾病引起的出血。治疗的原则是止血，调节月经周期。对大出血的患者，首要的问题是止血。对更年期功血大量出血，刮宫止血是非常有效的，有些功血患者在刮宫后自然痊愈。这既能达到迅速治疗的目的，又能作病理检查，所以更年期妇女不要拒绝刮宫治疗。而对青春期大量出血患者，刮宫应比较慎重，当大出血威胁患者健康时，应果断地采取这种措施。一般是采用激素止血。因她们出血多数由于体内雌激素水平下降，因此只要给予雌激素来维持子宫内膜的生长，防止其剥脱就能达到止血的目的。

　　具体的方法如下：

　　乙烯雌酚，1毫克，每日三次，直至止血后3－4天；改1毫克，每日二次，3－4天；改0·5毫克，每日三次，3－4天；改0·5毫克，每日二次，3－4天；改0·25毫克，每日二次，6－8天后，每天注射黄体酮10毫克，共5天，这时将出现撤退性出血。

　　治疗后再进行人工周期治疗以调整月经周期。对更年期功血者可加用雄激素或妇康片、妇宁片，但是，在应用激素治疗的期间必须严格遵守医嘱，否则会发生突破性出血。同时需定期检查肝功能，因为所有性激素可以增加肝脏的负担，，甚至会引起药物性肝脏损伤。对青春期的出血量不多的功血患者可用一般的止血药或中药治疗。对一些患者，为了调整周期也可用促排卵的方法，使用克罗米芬治疗青春期功血有很好的效果

经分析为功能性子宫出血，可服用蹄甲多肽片．

蹄甲多肽片说明书

【药品名称】
通 用 名：蹄甲多肽片
英 文 名：Hoof Nail Polypeptide Tablets
汉语拼音：Tijiaduotai Pian
本品主要成份为猪蹄甲提取物，是角蛋白部分水解生成的多肽。
【性 状】本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显淡黄褐色或黄褐色。
【药理毒理】本品可兴奋子宫，增加子宫收缩的频率和幅度，节律性地兴奋子宫肌影响内膜的血管，使血管呈扩张和收缩的双相变化，从而改善“功血”的子宫内膜血管血流障碍；本品还可调节内分泌，通过促进肾上腺束状带分泌糖皮质激素，抑制纤维蛋白溶解，减少血管通透性，稳定溶酶体膜等作用，从而改善或制止“功血”时出血。
【适 应 症】用于月经过多，功能性子宫出血。
【用法用量】口服。一次0.9～1.5g，一日3次。连续服用3个月经周期或遵医嘱。
【不良反应】可见胃部不适，但长期服用对胃黏膜无损害作用。
【禁 忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】当药品性状发生改变时禁止使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用，哺乳期妇女尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【规 格】0.3g。
【贮 藏】密封，干燥处保存。
【包 装】白色塑料瓶，每瓶100片。

工血