程菲到底结婚没有:关于肝病？烦噢

急性肝炎

急性肝炎是指肝实质细脑的炎症。临床上以黄疽、急性消化不良和出

现神经症状为特征。

病因 主要是中毒性与传染性因素而引起。

中毒性因素 多因采食了霉败食物和腐烂的鱼肉类及其工业加工副产

品等有毒分解产物；由于长期服用某些抗生素与磺胺类药物，引起肠道正常

菌群的紊乱所致；误服某些刺激性与腐蚀性毒物，如磷、汞、砷；氟化物、

酚、氯仿等致使肝脏受到严重损害。

传染性因素 如传染性肝炎、钓端螺旋体病、沙门氏菌病、 犬细小病

毒感染等都会引起肝脏发生炎症。

充血性肝炎常见于充血性心力衰竭时，致使肝窦状隙的压力加大，引

起周围肝实质缺氧和受压而导致小叶中心变性。

症状 黄疽和神经症状 病的初期，病犬厌食，精神不振，体温升高或

正常，脉搏增速，有的兴奋，惊颐和昏迷，甚至对外界无反应,呈嗜睡状态。

肌肉霞额，皮肤发痒，用爪不断搔抓皮肤。可视粘膜黄染。

消化道症状 常呈现急性消化不良症状,时而便秘，时而膜泻。粪便色

泽较淡，味臭难闻。如食入多量脂肪往往易出现脂肪泻。

肝脏肿大 触诊最后肋骨弓后缘肝区疼痛，叩诊肝脏浊音区扩大。

诊断 根据临床症状和肝触诊、叩诊变化,结合尿中胆红素和尿胆案检

查，血清中胆红素呈两性反应；麝香草酚与硫酸锌试验，混浊度升高；谷一

丙转氨酶与谷一草转氨酶，特别是乳酸脱氢酶增多等，进行综合分析，可以

确诊。但在临床上必须注意与急性胃肠卡他、急性肝营养不良、肝硬化等鉴

别。

治疗 治疗原则是除去病因，及早治疗，加强护理，清肠止酵,解毒保

肝。

食饵疗法 饲喂富含碳水化合物、蛋白质和维生素的食物,限制食盐和

多始肪的食物，减少饮水量。

清肠止酵 郊果肠道内积滞多量腐败发酵物质,可适当应用中性盐类泻

剂，如人工盐10 一20g、萨罗l一2g,水适量，经口投服；如属细菌性或病毒

性肠道紊乱，可按肠卡他或肠炎治疗。

解毒保肝 通常用25％葡萄糖溶液50-300m1、维生素B1( 活性型 )20-

500mg维生素B2(活性型)5一10m1、维生素B65-10mg、维生素B 12 20-50mg、

维生素K110-20mg、 硫辛酸20-30mg，分2次路脉注射； 5％葡萄糖溶液50-

500m1、复方氯化钠浴液100-200 m1、硫辛酸20-30 mg,静脉注射。肾上腺皮

质激素对具有自然治愈能力的轻症肝炎不宜使用。但对长期食欲不振、各种

疗法效果不显著、并出现间质反应阳性者，为了抑制间质炎性反应、肝毛细

胆管异常、纠正通透性、防止纤维化，或者为了抗过敏、维持水与电解质平

衡、制止出血性素质、排出有毒物质等，可使用强的松龙20~30 mg，一日量

分3次内服。初期大量使用，以后逐渐减量，如经口授服困难时,可皮下或肌

肉注射。

传染性肝炎症状持续时间较长(2-3周),出现黄痘、消化道出血等变化

时，可应用肾上腺皮质激素。当出现肝性昏迷时，以生理盐水50-100 m1 、

乳酸5m1，静脉注射。为促进急性肝坏死的再生，可用蛋氨酸的50mg,皮下或

静脉注射，每夫1~2次。

急性肝炎中甲型和戊型肝炎为自限性疾病,常在发病2-3个月内自然痊愈。乙型和丙型肝炎的10%-50%会转变为慢性。所以急性肝炎中，甲型和戊型肝炎的治疗原则是积极卧床休息和合理饮食，适当的药物治疗。对于乙丙，丁型肝炎除上述治疗外，必要时加用抗病毒治疗。
（1）积极的休息是指急性期卧床休息和恢复期的适当活动
（2）饮食上，要供给较充足的蛋白质及各种维生素，以利于肝细胞的修复和再生。但急性期的恶性，呕吐较重时，应给清淡，易消化地食物。黄疸消退，食欲增加后，可适当吃些瘦肉，鸡蛋，鱼，豆腐以及新鲜蔬菜，水果等。有的病人强调忌口，不吃荤，或高价买甲鱼滋补，或大量吃糖保肝。这在认识上都有一定片面性。
（3）护肝治疗：主要保护肝功能，降低转氨酶，如联苯双脂，垂盆草冲剂，强力宁，肝力欣，肝炎灵均是常用的降酶药。另克辅以维生素C，B6，E及肌苷等。
（4）退黄疸：消炎利胆片，苦黄注射液 ，门冬酸钾镁等都有很好的退黄疸作用。
（5）对症治疗：食欲不振者可静脉滴注葡萄糖及维生素C,口服多酶片或山楂冲剂；腹胀明显者克服高效消胀片；黄疸伴有皮肤骚痒者可服消胆胺，息斯敏等。
（6）中医中药；对急性肝炎有良好的治疗效果。对临床症状不重，黄疸不深者可选用清热解毒中草药，如南京地区以使用肝舒乐冲剂。对病情较重者，应根据中医辩证施治，热重于湿者以茵陈篙汤为主；湿重余热者以茵陈，胃苓汤为主；湿热皆重者以茵陈篙汤及四苓散加减等。
（7）抗病毒治疗：但急性肝炎（乙型，丙型或丁型）病程迁延或反复时抗病毒疗法是较为恰当的选择。尤其丙型肝炎早期用干扰素治疗可防止慢性化，疗效较高（〉70%），复发机会较少。
进入恢复期后只要服用一些常用的护肝药物，如维生素C，复合维生素B，肌肝片，多酶片，肝舒乐，垂盆草等，有针对性选择2-3种即可，切忌服药过多，过杂反而加重肝脏负担，影响肝脏恢复。急性肝炎恢复期的患者还应给予一些调节免疫功能的药物，如真菌类多糖。
服药时间一般为2-3个月，但是需要定期复查肝功能。也可根据肝功能的情况及临床表现由医生酌情决定。